目的:探讨成人哮喘患者治疗前后小气道功能与气道高反应性、肺功能各指标之间的相关性及临床意义。方法:采用回顾性分析,收集自2015年12月-2017年6月山西医科大学第二医院呼吸内科门诊初诊的67例哮喘患者为研究对象,入选患者均符合支气管哮喘的诊断标准,且初诊时支气管激发试验均为阳性,按治疗前小气道功能正常与否分为A、B两组,A组（44例）治疗前小气道功异常,B组（23例）治疗前小气道功能正常,两组患者均按照GINA指南规定的剂量给予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂160/4.5μg吸入,治疗6个月后分析比较2组患者治疗前后小气道功能与气道高反应性、肺功能各指标之间的相关关系。结果:1、治疗前,A、B两组各项肺功能指标比较结果显示,A组各项肺功能指标均低于B组;其中两组的肺功能指标中FVC的差异不具有统计学意义（P>0.05）,FEV1、PEF、FEF₂₅差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前A组FVC、ΔFEV1稍高于B组,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组的小气道指标中FEF₇₅、FEF₅₀、FEF_25-75差异都具有统计学意义（P<0.05）。2、治疗后A、B两组各项肺功能指标比较结果示,A组的FEV1、FEV1/FVC、FEF₇₅、FEF₅₀、FEF₂₅、FEF_25-75均低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组和B组支气管激发试验引起的FEV1下降率以ΔFEV1表示,A组ΔFEV1稍高于B组,差异无统计学意义（P>0.05）。3、A组治疗前后各项肺功能指标比较结果示,A组治疗后的FEV1、ΔFEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF₇₅、FEF₅₀、FEF₂₅、FEF_25-75明显高于治疗前,且差异有统计学意义（P<0.05）。4、B组治疗前后各项肺功能指标比较结果示,B组治疗后的各项肺功能指标高于治疗前,其中B组治疗前后的ΔFEV1差异有统计学意义（P<0.05）,治疗前后的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF₇₅、FEF₅₀、FEF₂₅、FEF_25-75肺功能指标差异不具有统计学意义（P>0.05）。5、小气道功能异常的病例（A组）中,FEF_25-75的异常率明显高于FEF₅₀和FEF₇₅,差异有统计学意义（P<0.05）,即FEF_25-75可作为评价小气道功能异常首选的参考指标。6、治疗后,A、B两组激发试验阳性率均较治疗前下降,其中A组激发试验阳性率低于B组,差异无统计学意义（P>0.05）。7、Pearson相关性结果示,A组治疗后ΔFEV1与FEF_25-75/FVC具有相关性,其中r=0.319,P=0.035。8、Pearson相关性结果示,FEV1与ΔFEV1不具有相关性,而与其他的肺功能指标均具有显著相关性（P<0.01）;ΔFEV1与各肺功能指标均不具有相关性（P>0.05）;FEV1/FVC与PEF及小气道各项指标均具有显著相关性（P<0.01）,其中FEV1/FVC与小气道各项指标的相关性更高,r值均在0.7以上,FEV1/FVC与PEF的相关系数r=0.440。PEF与小气道各项指标均具有相关性（P<0.05）,FVC仅与小气道指标中的FEF₇₅具有相关性（P<0.05）,各小气道指标之间均具有显著相关性（P<0.01）。结论:1、吸入布地奈德-福莫特罗可以有效改善哮喘患者的肺功能。2、FEF₅₀、FEF_25-75和FEF₇₅三个指标中,FEF_25-75可作为评价小气道功能异常首选的参考指标。3、FEF_25-75/FVC可定性的预测气道高反应性的存在。4、小气道各项指标与FEV1、FEV1/FVC、PEF均具有正相关性,且小气道各项指标与FEV1、FEV1/FVC的相关性更显著;各小气道指标之间均具有显著正相关性。