公立医院作为医疗行业的主要组成部分在改革开放后发生了翻天覆地的变化,经历了40年的迅速发展,经营业绩和资本实力位居全国医疗行业前列。我国的公立医院实际上属于非盈利性质的事业单位,拥有自己独特的会计核算制度,企业成本管理模型并不能直接适用于公立医院,尤其是在新医改背景下,更加需要进行公立医院成本管理理论的深入研究。随着国内公立医院的改制和社会办医的开放,公立医院逐步开始接受市场浪潮的洗礼,要想在市场中独当一面,提升竞争力的重要性不言而喻,而成本管理优化是提升企业竞争力的关键。因此,研究如何优化公立医院成本管理现状具有重要的理论和现实意义。本文以H医院作为研究对象,研究过程中运用了案例分析法、文献分析法和调查分析法评价了H医院成本管理现状,发现管理中的问题及原因,从内部控制视角出发为成本管理提出优化建议。首先,对成本管理和内部控制相关理论进行概述,对医院成本管理概念进行界定并介绍了医院成本管理的内容、主要特点以及模式;其次,从成本管理的四个组成要素,即成本预算、成本核算、成本分析和成本绩效考核四个方面分析该医院成本管理的现状,从人员成本、办公成本以及药品和卫生材料控制的角度分析H医院成本管理的结果;再次,根据之前阐述的现状及研究的结果进一步归结出H医院成本管理中存在的问题及其原因;随后,借助内部控制的角度对H医院成本管理提出优化建议及具体做法,主要目的在于帮助H医院建立良好的成本管理环境,建立风险防控机制和内部控制机制,优化成本管理各项活动,提高信息系统的建设以及强化成本控制监督机制。希望本文的研究内容和研究结论,对提升H医院成本管理现状有一定的借鉴作用,并为其他公立医院提升成本管理能力提供参考。