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目的:通过对85例机械通气危重新生儿的回顾性临床分析，了解机械通气病种组成、呼吸机模式及参数、血气分析、呼吸机并发症、呼吸机相关感染情况，以指导临床合理使用呼吸机，降低呼吸机并发症的发生率。 方法:选取2006年1月-2010年3月期间在贵阳医学院附属医院新生儿科应用机械通气的85例危重新生儿。根据治疗效果分为有效组58例，无效组27例，比较机械通气中呼吸机参数及血气变化;根据呼吸机模式分为辅助控制通气(assistant/control ventilation，A/C)组70例，鼻塞持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure，nCPAP)组15例，其中选择胎龄、体重、病情程度一致的新生儿肺透明膜病病例共36例，比较不同通气模式有无差异;根据35例气管导管尖端培养结果分为阳性组18例和阴性组17例，分析呼吸机相关感染情况。 结果:(1)呼吸机最高参数设置上，无效组PIP(peakinspiratory pressure)和PEEP(positive end expiratory pressure)高于有效组，差异有统计学意义，P＜0.05;(2)机械通气后有效组和无效组血气分析均明显改善，差异有统计学意义，P＜0.05;(3)nCPAP组在通气时间、下机后吸氧时间、吸入氧浓度和呼吸机并发症均低于A/C组，差异有统计学意义，P＜0.05;(4)呼吸机并发症发生率为14.12％，以呼吸机相关肺炎(ventilationassociated pneumonia，VAP)和支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasia，BPD)多见;机械通气时间与呼吸机并发症的发生有明显的相关性，在0.05概率水平具有统计学意义;(5)气管导管尖端培养病原菌阳性组与阴性组在通气时间差异无统计学意义，P＞0.05;培养阳性和VAP无相关性，P＞0.05。 结论:1.机械通气治疗可迅速改善低氧血症;2.nCPAP模式在通气时间、吸入氧浓度、下机后吸氧时间及呼吸机并发症方面优于A/C模式，呼吸机并发症发生率低。对于轻度新生儿肺透明膜病患儿是否可首选nCPAP，以减少呼吸机并发症，有待进一步研究;3.呼吸机并发症以VAP多见，其发生与通气时间密切相关;4.气管导管尖端培养以G-杆菌中肺炎克雷白杆菌和大肠埃希菌、G+球菌中以溶血性葡萄球菌多见;且培养阳性与VAP无相关性。