为了了解早产儿感染性疾病与相对性肾上腺皮质功能减退之间的关系,我们对正常早产儿与患有感染性疾病的早产儿血清皮质醇进行动态检测,探讨患有感染性疾病的早产儿肾上腺皮质功能状况,尤其是患有重症感染性疾病的早产儿是否存在着相对性肾上腺皮质功能减退的现象。这对于临床上正确掌握激素应用指针,降低激素副反应,提高早产儿生存率和生存质量具有积极意义。方法:选取2006年5月～2008年5月在杭州市第二人民医院和宁夏医学院附属医院出生的早产儿54例,其中正常早产儿18例作为对照组,患有感染性疾病的早产儿36例作为观察组,观察组又根据病情轻重分为轻症感染组和重症感染组两组。所有病例均于清晨8am～9am采取静脉血2ml,其中对照组病例于出生后第1天、观察组病例于出生后第1、4、7天采取血标本,离心后取上清液置于-20℃冰箱保存。以备检测。血清皮质醇的检测采用放射免疫分析法。结果:重症感染组早产儿出生后第1-4天血清皮质醇含量明显降低,出生第4天时重症与轻症感染组早产儿血清皮质醇含量比较有明显差异,P＜0.01,而出生第7天时两组血清皮质醇含量比较则无明显差异,P＞0.05。结论:患有重症感染的早产儿常常发生相对性肾上腺皮质功能减退现象,对这部分患儿应积极应用糖皮质激素以提高疗效。