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目的:了解万山汞矿区儿童食用大米和头发的汞含量,开展万山汞矿区儿童的智力(intelligence quotient,IQ)测试,定量评估儿童汞暴露对智力发育的影响及对其环境经济的损失。方法:系统采集万山5所小学8-10岁儿童的头发样品506份并采集3所小学家中大米和小学食堂大米样品244份,使用韦氏儿童智力量表第四版(WISC-IV)中文版对儿童开展智力测试,样品采集同时对儿童进行问卷调查,了解其生活、饮食、学习等方面的信息。采用直接测汞仪(DMA-80)检测头发和大米总汞含量,使用多因素二元logistic回归模型和多因素线性回归模型分析儿童汞暴露对智力发育的影响,并计算汞暴露导致IQ下降的经济损失。结果:(1)学生家中大米总汞的中位数为21.6(12.9,34.7)ng/g(n=235),范围为2.29～234 ng/g,54.0%的样品超过国家食品汞限量标准20 ng/g,说明万山区汞矿活动已经造成部分家庭的大米汞污染。小学食堂大米总汞的中位数为8.50(7.68,11.5)ng/g(n=9),范围为7.53～12.0 ng/g,无样品超过国家标准。(2)学校与汞矿渣堆的距离越近,小学生家中大米汞含量均值越高。C小学儿童家中米汞含量显著高于A和B学校儿童家中米汞含量(p<0.01),A小学儿童家中米汞与B小学儿童家中米汞无显著差异(p>0.05)。(3)万山区儿童头发总汞含量中位数为1.11(0.79,1.61)μg/g(n=561),范围为0.18～12.6μg/g。其中,58.5%(328/561)的儿童发汞超过美国环境保护署(USEPA)推荐值1μg/g,11.2%(63/561)的万山区儿童发汞超过食品添加剂联合专家委员会(JECFA)推荐值2.3μg/g。(4)万山区儿童IQ均值为91.0±10.2分(n=314),范围为51～122,低于中国儿童平均IQ水平100。A和C小学儿童IQ平均分值分别为90.3±10.6和91.7±9.87,B小学儿童IQ分值中位数为89.0(85.0,96.5)。三所学校儿童的IQ分值差异无统计学意义(p>0.05)。(5)二元logistic回归分析发现,儿童的发汞每上升1μg/g,儿童IQ<80的几率将增加1.58倍(R~2=0.20,p=0.03)。多因素线性回归分析结果显示,儿童发汞上升1μg/g,儿童IQ下降的系数稳定在0.9～1.0之间(p>0.05)。(6)儿童是否参加暑假辅导班、父母的婚姻状况和儿童的年龄是影响IQ分值的相对重要的因素。(7)万山区人群汞暴露的每年经济损失为4.24亿元,占2018年GDP的8.38%。如果通过控制环境汞暴露使万山区人均发汞每降低0.1μg/g,则万山区每年将减少2945万元的经济损失。结论:汞矿活动已经造成万山区大米汞污染,汞矿区儿童存在汞暴露的健康风险,儿童的头发汞含量升高对儿童智力有负面影响。