基于故事理论的护理干预对癌症病人负性情绪及生存质量的影响

来源 :泰山医学院 | 被引量 : 4次 | 上传用户:hongshouwang123
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目的验证“基于故事理论的护理干预”对缓解癌症病人负性情绪及改善其生存质量的效果,分析“基于故事理论的护理干预”在临床护理工作中的可行性,以期为癌症病人心理护理提供可操作的干预方案。方法本研究在回顾大量文献的基础上,采用类实验性研究方法,对泰山医学院附属医院100名符合纳入标准的癌症病人进行分组,其中2016年3月~5月住院的50例癌症(肺癌22人,食道癌10人,乳腺癌18人)病人作为对照组,2016年6月~12月住院的50例癌症(肺癌22人,食道癌11人,乳腺癌17人)病人作为干预组。对照组接受常规护理,试验组在常规护理的基础上给予为期3周的“基于故事理论的护理干预”。于干预前后采用用简式简明心境问卷、ULS-8孤独感量表、心理痛苦温度计及生命质量核心问卷收集两组病人的情绪和生存质量的得分情况,对干预的效果进行评价。结果1.“基于故事理论的护理干预”对改善负性情绪的影响(1)简式简明心境问卷(POMS-SF)得分情况:试验组干预后POMS-SF总分及各分量表得分较干预前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组病人的疲乏-迟钝得分显著上升(P<0.05),其他分量表得分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组干预前后在紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱、精力-活力及POMS-SF总分的差值比较有统计学意义(P<0.05),干预后试验组得分明显低于对照组。(2)孤独感、心理痛苦得分情况:试验组干预后孤独得分及心理痛苦得分较干预前显著降低(P<0.05),对照组干预后孤独得分显著提高(P<0.05),心理痛苦得分没有显著差异(P>0.05)。试验组与对照组干预前后在孤独得分及心理痛苦得分差值比较有统计学意义(P<0.05),干预后试验组得分明显低于对照组。2.“基于故事理论的护理干预”对提高生存质量的影响试验组干预后除腹泻症状外,功能领域的得分较干预前显著上升,症状及单测项目的得分有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组病人除呼吸困难和经济困难外,功能领域与其他症状条目干预前后得分无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组在干预前后社会功能、呼吸困难、腹泻和经济困难方面无统计学意义(P>0.05),在干预前后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、总体健康状况以及其他症状条目的差值均有统计学意义(P<0.05)。结论1.“基于故事理论的护理干预”能够有效改善癌症病人的负性情绪,提高病人的生存质量,为临床癌症病人的心理护理提供一个可操作性方案。2.“基于故事理论的护理干预”经济、安全、可靠,在临床针对癌症病人开展此方法具有可操作性和有效性。
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