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目的:观察高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)与冠心病冠脉病变程度及经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后心血管终点事件的相关性。研究对象及方法:本研究对象为2015年03月至2015年11月在南华大学附属第一医院住院治疗,首次行冠脉造影检查及PCI术的冠心病患者289例,随访终止日期为2016年12月31日。1、将入选患者依据Gensini积分四分位分组,第1四分位组:4-28.5分(72例),第2四分位组:28.5-48分(81例),第3四分位组:49-80分(71例),第4四分位组:81-176分(65例),比较四组间临床基础资料的差异,将有统计学差异的因素进行Logistic回归分析。2、依据患者随访期间有无发生心血管终点事件,分为非事件组(241例)和事件组(48例),比较两组间临床基础资料的差异,以及采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析,观察HUA与心血管终点事件的相关性;3、将入选冠心病患者依据血尿酸水平,分为高尿酸血症组(60例)和血尿酸正常组(229例),比较两组间临床基础资料的差异,将有统计学差异的因素进行二元Logistic回归分析。结果:1、冠心病患者中,以Gensini积分四分位分组之间临床基础资料的比较,年龄、高血压患病率、HUA患病率存在统计学差异(P<0.05),其中第4四分位组的HUA患病率较第1四分位组明显升高;通过有序Logistic回归调整年龄、高血压影响后,HUA仍为冠脉病变严重程度的危险因素(P<0.05),比值比(Odds ratio,OR)为1.84(95%CI:1.10-3.10)。2、对289例资料完整的冠心病患者随访1-21个月,平均随访15.76±3.91个月,共有48例发生心血管终点事件,其中心血管性死亡:5例;非心血管性死亡:1例;因不稳定型心绞痛住院:16例;再次接受PCI术治疗:11例;外周血管介入治疗:1例;心力衰竭事件:11例;卒中:3例)。非事件组与事件组之间临床基础资料比较显示,事件组的老年患者(≥60岁)比率、高血压患病率、糖尿病患病率、HUA患病率均高于非事件组(P<0.05);单因素Kaplan-Meier曲线分析显示,伴有HUA的冠心病患者心血管终点事件发生率明显高于血尿酸正常的冠心病患者(P<0.05);Cox回归分析显示:老年、高血压、糖尿病、HUA仍是冠心病患者PCI术后发生心血管终点事件的危险因素(P<0.05),其相对危险度(Relative risk,RR)依次为:2.38(95%CI:1.17-4.85)、2.49(95%CI:1.20-5.14)、1.89(95%CI:1.02-3.50)、2.45(95%CI:1.29-4.46)。3、冠心病患者中,血尿酸正常组与高尿酸血症组之间临床基础资料的比较,高尿酸血症组的女性比率、高血压患病率、糖尿病患病率、血脂异常患病率均高于血尿酸正常组(P<0.05);通过二元Logistic回归调整性别的影响后,高血压、糖尿病、血脂异常与HUA呈正相关,其比值比(OR)分别为1.95(95%CI:1.03-3.67,P=0.040)、1.99(95%CI:1.03-3.85,P=0.042)、2.62(95%CI:1.45-4.75,P=0.001)。结论:冠心病患者中,HUA与高血压、糖尿病、血脂异常呈正相关,并与冠脉病变严重程度、PCI术后近期心血管终点事件的发生相关;HUA可能是冠心病患者冠脉病变严重程度以及PCI术后近期发生心血管终点事件的危险因素。