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一、目的:通过调查儿童及母亲孕期碳酸钙剂、有机酸钙剂的补充,儿童饮用碳酸饮料的情况,结合儿童血中铅及微量元素铜、锌、钙、镁、铁的浓度,分析不同钙剂及碳酸饮料对儿童血液中的铅、铜、锌、钙、镁、铁浓度的影响。建立染铅家犬模型,造模成功后喂饲自制的纳米碳酸钙肠溶生物黏附片(NCaEBT)、普通碳酸钙片(CCaDT)、醋酸钙生物黏附片(CaAEBT),测定血、肝、脑、肾组织中的铅、铜、锌、钙、镁、铁浓度,分析NCaEBT、CCaDT、CaAEBT对体内铅及微量元素铜、锌、钙、镁、铁浓度的影响。为临床选择和开发适合胃肠道驱铅的药物以及对现有驱铅药物进行改进提供依据。二、方法:对来我院儿童保健科进行微量元素检测的儿童碳酸钙剂、有机酸钙剂的补充,碳酸饮料饮用情况,儿童全血中铅、铜、锌、钙、镁、铁的浓度进行调查,用SPSS13.0统计软件建立数据库,用t检验等分析方法分析儿童、母亲孕期服用碳酸钙剂、有机酸钙剂对儿童血中铅的不同影响,以及饮用碳酸饮料对儿童体内铅及其他微量元素的影响。选取普通家犬25条,随机分成5组,各组分别为:阴性对照组,染铅对照组,CCaDT组,CaAEBT组和NCaEBT组,4个染铅组持续隔天染铅,共染7次,造模成功后,分别给予各组药物,持续驱铅治疗30天,取第30天静脉血后放血处死,取脑、肝、肾,测定各组织中的铅、铜、锌、钙、镁、铁浓度,分析自制NCaEBT、CCaDT、CaAEBT对脑、肝、肾、血中的铅、铜、锌、钙、镁、铁浓度的影响。三、结果:补充碳酸钙组儿童血铅比没补钙剂组儿童血铅低,补充碳酸钙儿童组的血铅较补充有机酸钙儿童组的血铅水平低。碳酸钙剂对一岁以上儿童的血铅影响大于一岁以下的儿童。饮用碳酸饮料儿童组的血铅、血铜水平、血钙水平低于不饮用碳酸饮料儿童组。饮用碳酸饮料儿童组的血锌水平、血铁水平高于不饮用碳酸饮料儿童组。NCaEBT组肝铅、肾铅、血铅水平低于染铅对照组,差异有统计学意义。CCaDT、CaAEBT组肾铅水平低于染铅对照组,差异有统计学意义。NCaEBT组脑、肝、肾组织中锌、铜、钙、铁、镁浓度高于染铅对照组,但差异没有统计学意义。四、结论:1儿童补充碳酸钙剂可降低血铅水平,且效果优于有机酸钙。除了钙离子可以竞争铅离子的吸收,碳酸根可能与铅在胃肠道结合形成碳酸铅沉淀,减少铅在胃肠道的吸收。碳酸根可能影响铅、锌、钙、铜、铁的吸收。2将碳酸钙制成肠溶生物黏附片能更好的利用钙离子和碳酸根的双重驱铅作用,对微量元素的平衡影响较小,但也不能明显改善铅中毒引起的体内微量元素的失衡,制剂中可考虑适量加入锌、铁等微量元素。