南京市统筹城乡基本医疗保障体系的研究

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我国的社会保障制度已经历了数十年的发展历程,但是现阶段我国整个社会保障制度体系还存在城乡分割的问题。随着我国社会经济的不断高速发展,城乡二元分割的社会保障制度已不适应市场经济对其一元化的需求。由此而引发的一系列弊端也全面凸现出来,如三农问题、城乡差距不断扩大问题、社会稳定问题等。消除社会保障制度的城乡二元分割状态,实现统筹城乡发展,已经刻不容缓。为此,党中央、国务院高度重视,将社会保障制度的城乡统筹作为改善民生的一个重点工作来抓。2007年,十七大报告明确提出要全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗制度建设,加快建立包括医疗保障制度在内的覆盖城乡居民的社会保障体系。2012年,十八大报告再次强调要统筹推进城乡社会保障体系建设,全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系。  在这样的大背景下,本文首先运用理论分析法对统筹城乡基本医疗保障制度的相关理论基础进行了研究。其次运用实证分析法等对南京市城乡二元结构的基本医疗保障制度体系的现状、存在的主要问题进行了研究,揭示出由于城乡二元结构等因素的影响,现阶段的基本医疗保障制度体系存在明显的城乡二元化差异,城乡两大基本医疗保障体系之间衔接不畅,已经严重阻碍了城乡社会经济的协调和可持续发展,影响了社会公平、公正,必须进行统筹城乡基本医疗保障改革,以适应和促进城乡社会经济的发展。再次运用案例分析法等对国内外统筹城乡基本医疗保障的模式和路径进行了研究,总结出对我国及南京市进行统筹城乡基本医疗保障改革有益的启示和经验借鉴。根据上述分析与研究,最终提出了南京市统筹城乡基本医疗保障体系的框架构建:一是南京市统筹城乡基本医疗保障的三个阶段性战略目标;二是南京市统筹城乡基本医疗保障的重点环节和基本原则;三是南京市统筹城乡基本医疗保障的路径选择;四是对南京市基本医疗保障城乡统筹的政策建议。希望本文的研究能为我国统筹城乡基本医疗保障实践以及相关研究提供一些帮助。
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