论文部分内容阅读
目的:观察加味桃红四物汤治疗上颈椎骨折术后早期颈部疼痛的临床疗效。方法:选取2014年11月至2015年12月发生上颈椎骨折就诊于南京军区福州总医院的病例43例(其中3例脱落),随机分成2组:试验组(口服中药,n=22)和对照组(空白对照,n=21)。试验组自术后2d起在上颈椎骨折术后常规治疗基础上,开始口服中药加味桃红四物汤,7天为1疗程,共2个疗程;对照组不服用加味桃红四物汤,其余术后治疗同试验组,分别于术后2d、术后9d、术后16d后对两组患者进行疼痛VAS评分;检测血沉及C-反应蛋白水平指标;采用日常生活能力量表(Modified Barthel Index, MBI)评估患者术后日常生活能力。所有数据在SPSS17.0统计软件下分析。结果:1.一般资料比较:两组患者在年龄、性别、上颈椎骨折程度及骨折损伤节段、术后镇痛药物(包括镇痛泵、口服止痛药物等)使用情况比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2.疼痛评分(VAS)比较:术后2d,两组患者比较无显著性差异(P>0.05)。术后9d,试验组改善水平好于对照组(P<0.05);术后16d,试验组较对照组疼痛改善更为明显(P<0.05)。3.血沉和C-反应蛋白指标比较:术后2d,两组患者血沉及C-反应蛋白指标比较,均无明显统计学差异(P>0.05)。术后9d,两组C-反应蛋白和血沉指标比较有显著统计学差异(P<0.05);术后16d,两组C-反应蛋白和血沉指标有明显差异(P<0.05)。4.日常生活能力(MBI)评分比较:术后2d,两组患者日常生活能力评分无显著差异(P>0.05)。治疗9d后,试验组日常生活能力优于对照组,有显著统计学差异(P<0.05)。术后16d与对照组比较,试验组日常生活能力提高更明显,有显著性差异(P<0.05)。5.疼痛疗效评价:术后2d,两组患者疼痛疗效比较,无显著性统计学差异(P>0.05);术后9d,试验组疼痛疗效好于对照组,有显著性差异(P<0.05);术后16d,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤能够缓解上颈椎骨折患者术后早期颈部疼痛,对炎症有一定抑制作用,更有利于患者早期功能锻炼,尽早康复,值得临床推广应用。