【摘 要】
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目的:总结颈内动脉(internal carotid artery,ICA)床突旁微小动脉瘤(直径≤3 mm)的血管内栓塞治疗经验,探讨ICA床突旁微小动脉瘤的手术疗效相关影响因素。方法:回顾性分析201
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目的:总结颈内动脉(internal carotid artery,ICA)床突旁微小动脉瘤(直径≤3 mm)的血管内栓塞治疗经验,探讨ICA床突旁微小动脉瘤的手术疗效相关影响因素。方法:回顾性分析2011年6月至2014年10月,重庆医科大学附属第一医院神经外科收治的31例ICA床突旁微小动脉瘤患者的临床资料,其中男9例,女22例,破裂动脉瘤25例,未破裂动脉瘤6例,所有患者均全麻下进行血管内栓塞治疗,栓塞成功后DSA造影,明确栓塞程度及载瘤动脉通畅情况,出院后3个月再到我科门诊随访,明确恢复情况及有无残留神经功能障碍,出院后6个月再到我科行DSA随访,观察动脉瘤栓塞程度及有无复发再通,以评估血管内治疗长期疗效。结果:31例ICA床突旁微小动脉瘤患者均成功栓塞,其中支架辅助弹簧圈栓塞28例(90.3%),单纯弹簧圈栓塞3例(9.7%),术后立即造影,完全栓塞30例(96.8%),次全栓塞1例(3.2%)。31例患者出院后3~38个月门诊随访及电话随访,26例患者获得1次门诊随访,5例患者获得1次电话随访(未到门诊随访),29例患者恢复良好,无或轻度神经功能障碍,1例患者重度残疾,1例患者死亡。25例破裂动脉瘤患者中,23例恢复良好,无或轻度神经功能障碍,1例重度肢体瘫痪,1例出院后死亡。另外6例未破裂动脉瘤患者均恢复良好,无或轻度神经功能障碍。25例患者出院后6~24个月数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)随访,造影均未见动脉瘤复发再通。结论:血管内治疗ICA突旁微小动脉瘤是一种有效方法,其致残率、致死率及复发率较低,但仍需更大样本的研究和更长期的临床随访。
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