【摘 要】
：
目的:探讨胰岛素抵抗对早期2型糖尿病肾病患者肾功能的影响及危险因素。方法:回顾性收集2018年1月-2018年5月于青海大学附属医院内分泌科住院并明确诊断为2型糖尿病的病例共199例。第一部分:根据是否存在胰岛素抵抗（IR）将所有病例分为IR组和非IR组,IR的分组界限为HOMA-IR指数2.5,即非IR组（HOMA-IR<2.5）和IR组（HOMA-IR≥2.5）,收集两组间的一般资料（年龄、性
论文部分内容阅读
目的:探讨胰岛素抵抗对早期2型糖尿病肾病患者肾功能的影响及危险因素。方法:回顾性收集2018年1月-2018年5月于青海大学附属医院内分泌科住院并明确诊断为2型糖尿病的病例共199例。第一部分:根据是否存在胰岛素抵抗（IR）将所有病例分为IR组和非IR组,IR的分组界限为HOMA-IR指数2.5,即非IR组（HOMA-IR<2.5）和IR组（HOMA-IR≥2.5）,收集两组间的一般资料（年龄、性别、腰围、BMI、病程）、肾功能及血脂等指标,并统计分析IR与肾功能关系及IR危险因素;第二部分:根据尿微量白蛋白将尿微量白蛋白≥30mg/L患者作为蛋白尿组,尿微量白蛋白<30mg/L组作为正常组,比较两组间临床、生化指标及HOMA-IR指数,分析发生蛋白尿的危险因素。结果:第一部分:（1）两组患者的SUA、24小时尿蛋白定量存在显著差异,IR组SUA（305.95±76.63）明显高于非IR组的SUA（281.89±78.67）,差异具有统计学意义（P=0.030）;IR组的24小时尿蛋白定量[0.05（0.03,0.09）]明显高于非IR组的24小时尿蛋白定量[0.04（0.02,0.07）]差异具有统计学意义（P=0.012）;（2）两组间BMI、TG、HDL-C、ACEI/ARB用药史也存在显著差异,IR组均明显升高（均P<0.05）,性别、年龄、腰围、e GFR、血压等无统计学差异。（P>0.05）;（3）回归分析提示HDL-C降低为IR的危险因素;（4）HOMA-IR指数与SUA、24小时尿蛋白定量呈明显正相关,跟HDLC呈明显负相关（均P<0.05）;第二部分:（1）蛋白尿组同正常组间腰围、ACEI/ARB用药史有统计学差异（P<0.05）,蛋白尿组均高于正常组;而在性别、年龄、HOMA-IR、血脂指标等上无统计学差异（P>0.05）。（2）相关分析结果示腰围与微量白蛋白尿呈正相关（P<0.05）。结论:1.存在IR的T2DM患者更容易出现肾损害,主要表现为尿蛋白量增加和SUA升高;2.HOMA-IR与SUA、24小时尿蛋白量呈明显正相关,跟HDL-C呈明显负相关。3.HDL-C降低会增加IR的发生风险;4.腰围与微量白蛋白尿呈正相关。
其他文献
目的:综合分析接受助孕治疗的不孕症患者中慢性子宫内膜炎（Chronic endometritis,CE）与月经史、孕次、民族、下生殖道微生态状况及生殖系统疾病间的关系,探讨CE相关因素中有统计学意义的指标。为CE诊治提供新临床思路,以期改善不孕症患者的生殖结局。方法:收集2018年4月-2020年9月间于青海省人民医院生殖中心接受助孕治疗的399例不孕症患者,检测子宫内膜跨膜硫酸乙酰肝素蛋白多糖-
目的:研究类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）合并甲状腺功能异常的检出率,并探讨分析RA患者实验室相关指标与甲状腺功能指标的相关性及RA患者出现甲状腺功能异常的相关危险因素。方法:回顾分析2014年1月至2020年12月就诊于青海大学附属医院风湿免疫科的300例RA患者的临床资料及实验室检查,将RA患者按甲状腺功能不同分为A组、B组、C组、D组、E组共五组,收集五组间的一
目的:通过测定早期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C和肾动脉阻力指数并进行比较分析,探讨肾动脉阻力指数与血清胱抑素C在糖尿病肾病诊断中的意义。方法:收集2型糖尿病患者及体检中心健康体检人群共183例（健康体检人群47例;单纯2型糖尿病组71例;2型糖尿病伴微量蛋白尿组65例）。记录受试者的年龄、病程、性别、体重指数（BMI）、尿蛋白/肌酐比值（ACR）、血清胱抑素C（Cys C）、糖化血红蛋白（HbA
目的《2020年全球癌症统计数据》显示胃癌仍然是全球重要的癌症,将近超过一百万的新病例,在全球癌症每年发病率中排名第五位,在全球癌症每年死亡率中排名第四位。进展期胃癌易出现腹膜转移,死亡率高,预后差,其中腹膜转移是导致进展期胃癌患者死亡的首要原因。腹腔热灌注化疗在临床上的应用,能够有效消除腹腔游离癌细胞,预防腹膜转移和局部肿瘤复发,并得到了有关研究的证实。本研究旨在探索腹腔热灌注化疗联合全身化疗在
弓形虫（Toxoplasma gondii）是一种专性细胞内寄生虫,其引发的弓形虫病是一种呈世界性分布的人畜共患病,对人类健康和畜牧业危害极大。本研究基于已经被证实可作为良好的弓形虫诊断抗原的膜表面蛋白2（SAG2）和致密颗粒蛋白7（GRA7）作为检测抗原建立了弓形虫的间接ELISA诊断方法,选择了更敏感的SAG2为诊断抗原,检测了2 673份动物血清,其中藏羊（Tibetan sheep）血清9
目的:研究行食管癌根治术的患者围手术期的炎性指标（C-反应蛋白CRP、红细胞沉降速率ESR、降钙素原PCT）与食管癌术后吻合口瘘发生的关系,探讨其对术后患吻合口瘘的预测诊断价值。方法:本研究的对象为在青海大学附属医院进行手术治疗的食管癌患者150例（2017年1月至2020年12月）,按有无吻合口瘘分为实验组（吻合口瘘组）25例,对照组（无吻合口瘘组）125例。研究两组患者围手术期（术前及术后第1
目的:探讨骨折风险评估工具（FRAX）对青海地区汉族、回族、藏族2型糖尿病（T2DM）患者骨折风险评估的临床适用性,利用FRAX预测本地区汉族、回族、藏族T2DM患者骨折风险,为本地区T2DM患者骨质疏松性骨折防治提供治疗阈值,从而对本地区汉族、回族、藏族2型糖尿病患者骨质疏松性骨折（Osteoporotic Fracture,OF）的防治提供一定的参考。方法:纳入2018年12月至2020年10
目的甲状腺手术患者术后引流量的增多可能导致患者术后并发症的可能性增加,目前已知有多重因素可影响甲状腺术后引流量。本文拟分析患者性别、年龄、体质指数（BMI）、血清白蛋白、合并高血压、合并糖尿病、颈部中央区淋巴结转移情况和负压引流置管时间等因素与甲状腺术后引流量的关系,探讨单侧甲状腺全切除术术后引流量的影响因素。方法分析2019年11月～2020年7月青海大学附属医院乳腺甲状腺外科收治的87例行单侧
目的:通过测定实验组及对照组大鼠的血浆PT、APTT、TT、FIB、DD水平,探讨低氧下大鼠凝血功能;对实验组与对照组大鼠肝脏组织中凝血因子的mRNA水平进行比较,探讨低氧下大鼠肝脏组织中凝血因子mRNA的表达水平,为低氧环境下凝血功能异常的研究提供理论基础。方法:选取20只雄性SD大鼠作为研究对象,随机分为2组,其中实验组在模拟海拔5000m的低压氧舱中饲养,对照组在西宁（2300m）饲养,2组
用低共熔溶剂（DES）改性白炭黑制备了NR复合材料,研究了不同DES用量对复合材料性能的影响。结果表明,DES改性白炭黑填充的NR复合材料的正硫化时间(t90)缩短,硫化速度提高,白炭黑在NR基体中分散均匀,填料-橡胶间相互作用提高。当DES用量为3份时,复合材料的拉伸强度、撕裂强度、耐磨耗性能最佳。