左心疾病相关肺动脉高压患者血清IL-6及IMA水平的变化及意义

来源 :承德医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ft4200770
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨在左心疾病相关肺动脉高压的患者中血清IL-6及IMA的水平变化及意义。方法:收集2018年04月-2021年05月我院老年病及心内科确诊的左心衰患者168例,排除肝功能存在严重损伤、肾功能严重受损、重度营养不良、肿瘤及血液系统疾病、急性心肌梗死需要溶栓或者PCI术、感染性疾病、结缔组织相关疾病的患者。入院后患者均常规完善心电图、胸部X-ray、血常规、肝肾功能、NT-proBNP等;通过心脏超声,测定射血分数、左房内径、左室内径、右室内径、PASP水平;根据心脏超声结果分组:肺动脉压力正常组(n=48 PASP≤50mm Hg)、轻中度肺动脉高压组(n=69 50<PASP≤70 mm Hg)、重度肺动脉高压组(n=51 PASP>70mm Hg)。应用ELISA法测血清中IL-6、IMA的浓度。分析不同组别间IL-6、IMA、NT-proBNP的变化以及IL-6、IMA与NT-proBNP及心脏超声参数之间的相关性,以P<0.05为差异有统计学意义;采用受试者工作特征曲线判断IL-6、IMA对肺动脉高压的诊断价值;二元logistics回归分析肺动脉高压形成的因素(肺动脉压正常定义为0,PH定义为1)。结果:血清IL-6、IMA、NT-proBNP水平:重度肺动脉高压组>轻中度肺动脉高压组>肺动脉压正常组(P<0.05);血清IL-6与血清NT-proBNP、RV、PASP呈正相关(r分别为0.365、0.216、0.695,P均<0.05);血清IMA与NT-proBNP、左房内径、右室内径、PASP呈正相关(r分别为0.455、0.317、0.332、0.748,P均<0.05)。三组的左心房内径、右心室内径:重度肺动脉高压组>轻中度肺动脉高压组>肺动脉压正常组(P<0.05)。多因素二元Logistics分析结果:IL-6、IMA、RV为PH-LHD的危险因素。IL-6的ROC曲线下面积为0.789,对PH-LHD有诊断价值(P<0.001),95%CI值(0.721-0.857),界值为31.90pg/ml,灵敏度为0.75,特异度为0.96。IMA的ROC曲线下面积为0.758,对PH-LHD有诊断价值(P<0.001),95%CI值(0.683-0.833),界值为74.91U/ml,灵敏度为0.72,特异度为0.96。结论:综上所述:IL-6、IMA参与了左心疾病相关肺动脉高压的形成;也可以用于帮助诊断左心疾病相关肺动脉高压和评估疾病的严重程度;炎症和氧化应激可能参与了左心疾病相关肺动脉高压的形成;炎症和氧化应激可能成为左心疾病相关肺动脉高压新疗法的研究靶点。
其他文献
学位
学位
学位
学位
学位
学位
学位
学位
学位
粮食储备是保障国家粮食安全的重要物质基础,小麦、玉米、稻谷是我国战略储备主要的大宗粮食种类。在粮食储存过程中,因虫害造成的损失尤为严重,其中玉米象是危害储粮安全的头号储粮害虫。本文在(28±1)℃和(70±5)%RH玉米象适宜生长条件下,以数量损失、质量损失和指示性危害挥发物为评价指标,研究了玉米象幼虫期和成虫期对小麦、玉米、稻谷三类储粮种类的危害损失,以期为研究储粮害虫危害储粮安全的基础知识提供