胃手术后早期再手术临床分析

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目的探讨胃部手术后早期再手术的原因,提高诊疗水平,降低再手术率。方法调查从1999年~2009年我院胃肠外科行胃部手术的病例资料1569例,其中因术后并发症而需早期再手术的32例,对其进行回顾性分析,探讨总结胃手术早期再手术的原因。结果胃部手术早期再手术率为2.04%,32例中死亡3例,再手术死亡率为9.38%。胃部手术早期再手术的32例中,再手术原因为:术后腹腔内出血3例(占9.38%);胃内吻合口出血2例(占6.25%);术后肠梗阻11例(占33.38%);消化道漏12例(占37.5%);同时存在输入袢梗阻并十二指肠残端漏1例(占3.13%);腹腔脓肿4例(占12.5%)。结论胃部手术后早期再手术原因主要为术后出现了并发症,而这些并发症多数与首次手术处理不当相关,如术中操作失误,止血不彻底,选择术式不合理等。增强责任心,提高外科技术水平,严格按照规范谨慎操作,彻底止血,合理选择术式是降低再手术率的关键。
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