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目的:探讨口腔幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)不同的干预措施对胃幽门螺杆菌根除率的影响。方法:选择2017年1月/2018年03月因上消化道症状来新疆维吾尔自治区人民院消化科住院接受14C呼气试验患者共300例,采用14C-尿素呼气试验(14C-urea breath test,14C-UBT)来检测胃内是否有幽门螺杆菌感染,用口腔幽门螺杆菌试验(快速尿素酶试验)检测是否有口腔幽门螺杆菌感染,选取165名胃和口腔中的幽门螺杆菌均阳性(O+G+)的患者随机给予分组,O+G+组分别给予四联抗幽门螺杆菌药物和四联抗幽门螺杆菌药物+氯己定漱口液治疗,胃幽门螺杆菌阳性、口腔幽门螺杆菌阴性患者(G+O-)共53例给予四联抗幽门螺杆菌药物,药物治疗结束停药4周后,14C-UBT用于检测胃内幽门螺杆菌的根除情况以及用口腔幽门螺杆菌试验检测口腔幽门螺杆菌的阳性率。结果:1.幽门螺杆菌快速尿素酶试验显示300例患者口腔幽门螺杆菌阳性率为62%(186/300),碳十四呼气试验检出胃幽门螺杆菌阳性率72.6%(218/300),胃幽门螺杆菌阳性口腔幽门螺杆菌阳性患者(G+O+)率为75.7%(165/218),胃幽门螺杆菌阳性口腔幽门螺杆菌阴性患者的(G+O-)阳性率24.3%(53/218),胃幽门螺杆菌阴性患者口腔幽门螺杆阳性(G-O+)阳性率13.4%(11/82),胃幽门螺杆菌阴性患者口腔幽门螺杆阴性(G-O-)人群所占比例86.5%(71/82)。卡方检验显示:胃幽门螺杆菌与口腔幽门螺杆菌均阳性(G+O+)的患者口腔幽门螺杆菌的阳性率明显高于胃幽门螺杆菌阳性口腔幽门螺杆菌阴性组(G+O-)患者的阳性率,差异有统计学意义(P=0.03<0.05)。2.药物治疗结束停药4周后,重新检查14C-UBT以了解胃内幽门螺杆菌的根除率及口腔幽门螺杆菌试验检测口腔幽门螺杆菌的根除率,口腔幽门螺杆菌阳性胃幽门螺杆菌阳性组(O+G+,单用四联药物)为58.2%(39/67),失访15例;口腔幽门螺杆菌阴性组胃幽门螺杆菌阳性组(O-G+,单用四联药物)为83.3%(25/30),失访23例,两组比较有统计学差异(?2=4.242,P=0.039<0.05)。胃幽门螺杆菌阳性、口腔幽门螺杆菌阳性漱口水组(O+G++S,口服四联药加氯己定漱口水)的根除率中为87.1%(61/70),失访13例;胃幽门螺杆菌阳性、口腔幽门螺杆菌阳性组(O+G+,单用四联药物)为58.2%(39/67),失访15例,两者比较有统计学差异(?2=14.538,P=0.000<0.05)。3药物治疗后停药4周后,比较O+G+组、O+G+S组口腔幽门螺杆菌的根除率,O+G+组口腔幽门螺杆菌根除率为44.8%(30/67),O+G+S组口腔幽门螺杆菌根除率为75.7%(53/70),两组比较统计学差异(?2=13.722,P=0.000<0.05)。结论:口腔幽门螺杆菌的感染和胃幽门螺杆菌的感染存在相关性,清洁口腔能够提高常规抗幽门螺杆菌药物的根除率,常规四联药物对口腔幽门螺杆菌没有根除效果,常规四联药物联合氯己定漱口液对口腔幽门螺杆菌阳性、胃幽门螺杆菌阳性的患者能够提高胃幽门螺杆菌的根除率。