【摘 要】
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目的:探讨手术与非手术治疗Sanders IV型跟骨骨折的临床疗效。方法:自2014年1月至2019年1月青海大学附属医院骨外科共收治符合该项研究标准的Sanders IV型跟骨骨折56例（63足）。手术组37例（41足）,年龄19-58岁,平均（38.32±9.27）岁;该组所有患者行切开复位内固定治疗。非手术组19例（22足）,年龄23-58岁,平均（41.77±8.52）岁;该组所有患者行手
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目的:探讨手术与非手术治疗Sanders IV型跟骨骨折的临床疗效。方法:自2014年1月至2019年1月青海大学附属医院骨外科共收治符合该项研究标准的Sanders IV型跟骨骨折56例（63足）。手术组37例（41足）,年龄19-58岁,平均（38.32±9.27）岁;该组所有患者行切开复位内固定治疗。非手术组19例（22足）,年龄23-58岁,平均（41.77±8.52）岁;该组所有患者行手法复位石膏托外固定治疗。收集并统计两组患者治疗前后Bohler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度、慢性疼痛、距下关节炎、返回工作岗位时间、平均住院天数等进行对比。采用AOFAS足与后踝评分量表进行评价。结果:两组患者均获完整随访,随访时间1.6-5.8年,平均3.45年;两组按末次随访AOFAS评分量表评估远期临床疗效,其中手术组优4例,良24例,可11例,差2例,平均77.34±10.37分,优良率为68.3%;非手术组优2例,良7例,可11例,差2例,平均71.05±12.12分,优良率为40.9%,手术治疗组疗效优于非手术治疗组（P<0.05）。患者经两种不同治疗方式治疗后Bohler角、Gissane角差异具有明显统计学意义（P<0.05）;跟骨高度、宽度、慢性疼痛、距下关节炎、返回工作岗位时间等差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:切开复位钢板内固定可较好的恢复跟骨解剖形态,明显改善患者远期临床疗效;手法复位石膏外固定可进行早期功能锻炼,同时避免手术切口并发症的发生。
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目的:研究总胆红素（Serum total bilirubin,TBIL）水平与2型糖尿病患者（Type2 diabetes mellitus,T2DM）不同甲状腺功能状态下甲状腺激素（Thyroid hormone,TH）水平关系,并进一步分别分析不同类型胆红素水平在2型糖尿病患者中与不同甲功状态下甲状腺激素（Thyroid hormone,TH）水平的关系及相关生化指标、血糖及胰岛功能在不同甲
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