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目的:比较聚四氟乙烯(PTFE)覆膜支架和裸支架在经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(TIPSS)中的临床疗效。 方法:回顾性分析我科自2010年5月至2013年5月行TIPSS治疗的患者82例,其中采用覆膜支架的患者33例,采用裸支架的患者49例,比较两组患者术前、术后的门静脉压力变化,分流道的开通率,肝性脑病的发生率,腹水病例的缓解情况。 结果:覆膜支架组与裸支架组中肝性脑病发生率在随访期间差异无统计学意义(P>0.05)。裸支架组和覆膜支架组随访6个月分流道通畅率分别为75.0%和73.9%,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月分流道通畅率分别为:28.6%和70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。裸支架组和覆膜支架组中的腹水患者第1个月及第2个月的缓解率分别为:41.7%、33.3%,58.3%、66.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:聚四氟乙烯覆膜支架能提高分流道的长期通畅率,对于治疗门脉高压症降低再出血或腹水发生率有重要意义。