内侧髌股韧带修复与保守方法治疗急性原发髌骨脱位疗效的比较 ——系统评价和荟萃分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:gaoliqiang
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目的:在急性原发髌骨脱位患者中,保守治疗与手术治疗至今仍存在很大的争议。本研究的目的是进行内侧髌股韧带修复术和保守方法治疗急性原发髌骨脱位的疗效比较。方法:我们用来搜索研究的数据库包括MEDILINE、EMBASE和Cochrane文库。本荟萃分析包括5项比较内侧髌股韧带(MPFL)修复与保守治疗急性初次髌骨脱位疗效的随机对照研究,总共300例患者。主要结果为髌再脱位率,次要结果包括Kujala评分、优秀或良好主观满意度百分比、Tegner评分、膝关节损伤和骨关节炎结果评分(疼痛、症状和日常活动)。结果:Kujala评分在两种治疗方法之间有统计学差异,MPFL修复比保守治疗在急性原发性髌骨脱位患者中有更高的Kujala评分(P=0.02)。两种治疗在复位率(P=0.32)、优秀或良好主观满意度百分比(P=0.15)、Tegner评分(P=0.24)、膝关节损伤和骨关节炎结局评分(P>0.05)方面无显着性差异。结论:根据现有数据,与保守治疗相比内侧髌股韧带修复可能能更好地改善膝关节功能;但内侧髌股韧带修复在髌骨再脱位风险,患者满意度及膝前疼痛程度上并不优于保守治疗。
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