邵阳市社区居民心肺复苏知信行现状调查及对策研究

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目的调查城市社区居民心肺复苏知信行状况;探讨社区情景教学法培训对社区居民心肺复苏知识、技能的掌握程度及态度的影响。为社区居民心肺复苏培训普及工作提供理论依据及实践指导。方法采用完全随机抽样方法抽取邵阳市城区4个社区428位居民进行心肺复苏知信行状况进行基线调查,调查采用自行设计的社区居民心肺复苏知信行评价表。一周后,利用随机数字表法从接受调查的社区居民中随机抽取100人,遵循自愿的原则并签署知情同意书后,按照随机分组的方法分成试验组(A组)和对照组(B组),各50人。A组应用情景教学法进行培训,包括理论知识讲座和现场情景模拟示教;B组以传统健康教育形式为主,仅进行理论知识讲座培训。培训结束后,试验组和对照组均接受问卷调查和技能评分,比较两组社区居民培训前后CPR知信行的变化情况,并分析影响CPR知信行情况的某些影响因素。采用SPSS13.0统计软件对资料进行统计学分析,统计方法包括描述性统计分析、成组t检验、方差分析、卡方检验等。结果1.前期调查共发放问卷450份,回收有效问卷428份,有效回收率95.1%。2.邵阳市社区居民CPR知识平均得分为(9.9±6.6)分,均数占满分的24%。态度平均得分为(13.7±4.7)分,均数占满分的65.23%。行为平均得分为(8.2±9.4)分,均数占满分的8.2%。3.Spearman相关分析显示,社区居民的知识与态度之间(r=0.137,P<0.01)、态度与行为之间(r=0.028,P<0.01)、知识与行为之间(r=0.100,P<0.01)均存在正相关。4.Spearman相关分析显示,年龄、文化程度和收入水平与社区居民CPR知识分和总分有关,且与知识分之间存在显著性差异,有统计学意义(p<0.001)。经两样本的t检验分析,不同性别和宗教信仰的社区居民在知识、态度、行为和总分方面没有统计学意义。经方差分析,不同的职业中,农民知识得分最低,经LSD-t比较检验,农民与其他职业间的知识得分均有统计学意义(p<0.001);而在总分上,农民仅与得分较高的干部和教师存在统计学差异(p<0.01)。不同婚姻状况的居民在CPR知信行方面差异均无统计学意义(P>0.05)。运用H检验分析,不同健康状况的社区居民在知识、态度、行为和总分方面没有统计学意义。5.培训前,情景教学组和传统健康教育组CPR理论知识,态度及行为各维度得分对比,差异无统计学意义(均P>0.05)。培训后,两组在知识维度、态度与行为维度得分有差别(均P<0.05)。传统健康教育组培训前后,除在态度维度差别无统计学意义外(P>0.05),在知识维度,操作维度及总分得分等方面均有差别(均P<0.05)。情景教学组培训前后,除在态度维度差别无统计学意义外(P>0.05),在知识维度,操作维度及总分得分等方面均有差别(均P<0.05)。结论1.社区居民心肺复苏知晓率低,缺乏心肺复苏理论知识和急救技能,尤其心肺复苏技术相对更为薄弱,很难发挥“第一目击者”的社会作用,与发达国家相比存在较大差距,应加大对社区的宣传教育。2.社区居民心肺复苏知识来源缺乏专业指导,同时其对专业人员进行社区心肺复苏知识讲座和培训有很大需求。3.对社区居民进行心肺复苏知识培训可以改善CPR态度、增强理论知识、提高操作技能,而情景教学是一种较好、易于接受的培训方式,可以进行推广应用。
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