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研究目的:探讨去卷积法肝脏CT灌注成像时对比剂剂量、注射流率以及层厚对灌注参数值的影响;探索改良方法建立兔肝VX2移植瘤模型,评价多排螺旋CT检测肿瘤生长特点的优势;应用多排螺旋CT肝脏灌注成像探索不同时间点兔肝VX2肿瘤的微循环灌注特点,探讨肝脏VX2移植瘤的CT灌注参数值的病理基础,探索CT灌注值与肿瘤血管生成的免疫组化结果的相关性。 材料和方法:实验对象为正常新西兰大白兔共40只。研究一 8只采用配伍组设计,处理因素为注射流率,分别为0.5ml/s、1.0ml/s、1.5ml/s;配伍因素为对比剂剂量,分别为0.5ml/kg、1.0ml/kg、1.5ml/kg,另外1.5ml/kg,1.5ml/s组加扫描层厚为2.5mm扫描组。灌注扫描数据传入工作站,利用Perfusion 3中的肝脏灌注软件进行制图和分析,计算肝动脉指数(HAF)、肝血流量(HBF)、血容量(HBV)、毛细血管表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)、肝动脉灌注量(HAP)和门静脉灌注量(PVP)。另32只实验兔制作VX2肝癌模型,其中种兔用3只。采用开腹穿刺针瘤块送入法接种制作VX2肝移植瘤模型共29只,按随机化原则,于肿瘤种植后第7、10、15及21天进行多层CT肝脏灌注成像和动态增强三期扫描,灌注扫描数据处理同实验一。动态增强数据同时进行0.625mm三维重建后处理,并观察肿瘤强化程度,测量肿瘤体积。确定检查成功后,即刻处死实验对象,取出肿瘤行病理组织学检查,分析灌注参数和病理结果(包括免疫组化结果)的相关性。 结果:对比剂剂量对主动脉、门静脉和肝实质增强峰值有显著性影响(p<0.05),而对比剂注射流率对主动脉、门静脉的增强峰值时间有显著性影响(p<0.05);注射流率和注射剂量对HBF、HAF、HBV、MTT和PS均没有统计学显著性影响(p>0.05);不同层厚组之间各种CT灌注参数值均没有显著性差异。29只实验兔