从肝肾论治男性更年期综合征的临床研究

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目的:通过对中药调肝补肾汤治疗30例男性更年期综合征的临床疗效观察,探索男性更年期综合征的中医病因病机,探讨从肝肾论治男性更年期综合征的有效性及相关作用机理。方法:60例诊断为男性更年期综合征(肝肾阴虚型)的患者随机分成两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组用自拟方调肝补肾汤(柴胡10g,菟丝子20g,白芍30g,当归10g,茯苓30g,枸杞子15g,仙茅10g,仙灵脾10g,生地12g,蜈蚣10g),水煎服,每日1剂,分两次服,早晚各一次。对照组口服安特尔(十一酸睾酮软胶囊),每次40mg,每日2次,早晚服用。对两组治疗前后进行症状学评分,并观察血清总睾酮值的变化。两组均以30天为1疗程,疗程结束时进行疗效评判。结果:临床疗效观察:总有效率治疗组为86.7%,对照组83.3%,但两组之间无显著差异(P>0.05);两组在治疗前后经Bosphrus评分症状有明显改善(P<0.05),两组之间在治疗后无明显差别(P>0.05);两组治疗后血清总睾酮都有所升高(P<0.05),但两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:中药调肝补肾汤治疗男性更年期综合征具有显著疗效,尤其在症状改善及升高血清睾酮值方面,与雄激素补充治疗男性更年期综合征的疗效相当。肾虚肝郁是男性更年期综合征的基本病机,中医药注重整体、辨证论治,采取从肝肾论治男性更年期综合征为中医药治疗该病开辟了新的途径。
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