目的：拟通过应用经阴道三维超声中体积自动测量技术(VOCAL)和TUI技术,与二维超声显像对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断及肌层浸润情况进行对比分析,以评价两种诊断方法对绝经后妇女子宫内膜癌的诊断价值。　　 方法：筛选临床绝经后阴道出血或排液患者40例,平均年龄59岁,另筛选20例正常绝经后妇女,平均年龄60岁。所有患者均行超声检查,除进行常规二维超声信息采集外,尚采集三维数据并启动TUI技术,图像及数据存储在机器硬盘中。根据二维超声及三维超声联合TUI技术对子宫内膜癌病变的显像特点分别对其进行初步定性诊断,并判断肌层有无浸润。检查完毕后启动VOCAL软件,取得内膜体积及子宫体积,并计算内膜体积与子宫体积的比值。随访所有患者的病理结果,根据病理结果进行分组,分为子宫内膜癌组,子宫内膜良性增殖病变组,老年萎缩内膜组。对三组子宫内膜厚度及相对体积进行对比研究,并对二者诊断结果的病理符合率进行对比研究。组间资料比较采用秩和检验,计数资料采取x2检验或两个样本率的比较。　　 结果：内膜厚度在良恶性病变间差异无显著性(P＞0.05),而内膜与子宫相对体积比在良性病变组与恶性病变组间存在显著差异(P＜0.01);实时三维超声联合TUI技术能够从多个角度及切面对病变进行观察,较二维超声相比能够清楚显示病变部位、形态、大小、回声、血流情况、邻近子宫肌层的形态以及肌层浸润情况,TUI对子宫内膜癌肌层浸润显示率(100％),二维超声对子宫内膜癌肌层浸润显示率(76.4％),二者差异具有统计学意义;三维超声联合TUI技术对子宫内膜病变的诊断病理符合率(95.0％)明显高于二维超声(77.5％),差别具有统计学意义。　　 结论：三维超声体积自动测量技术对不规则形态器官的计算具有较好的可重复性及准确性,而且操作简便省时,在鉴别绝经后子宫内膜良恶性病变上明显优于二维超声内膜厚度测量;子宫内膜相对体积在鉴别子宫内膜良恶性病变方面有一定的诊断学意义;实时三维超声联合TUI技术较二维超声相比能够提供更全面、更丰富的诊断信息,对子宫内膜癌的定性诊断具有较高的临床应用价值,为临床医师诊治方案的制定提供更丰富、更令人信服的资料。