【摘 要】
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目的:通过观察宁心柔肝针法联合甲巯咪唑治疗心肝阴虚型甲亢患者,并且与仅口服甲巯咪唑治疗甲亢相对比研究,观察两组之间的临床疗效差异,初步探讨“宁心柔肝针法联合甲巯咪唑治疗心肝阴虚型甲亢”的临床价值以及其存在的不足,为针灸治疗甲亢提供新思路及方法。方法:通过筛选符合诊断标准的64例心肝阴虚型甲亢患者,按照随机数字表将其随机分为治疗组和对照组,均为32例。对照组采用单纯口服西药甲巯咪唑,每次10mg,每
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目的:通过观察宁心柔肝针法联合甲巯咪唑治疗心肝阴虚型甲亢患者,并且与仅口服甲巯咪唑治疗甲亢相对比研究,观察两组之间的临床疗效差异,初步探讨“宁心柔肝针法联合甲巯咪唑治疗心肝阴虚型甲亢”的临床价值以及其存在的不足,为针灸治疗甲亢提供新思路及方法。方法:通过筛选符合诊断标准的64例心肝阴虚型甲亢患者,按照随机数字表将其随机分为治疗组和对照组,均为32例。对照组采用单纯口服西药甲巯咪唑,每次10mg,每日3次,连续口服两周（共计14天）,治疗组在对照组的基础上联合宁心柔肝针法（神门、内关、间使、足三里、三阴交、复溜、太溪、蠡沟、太冲、合谷,以上穴位均为双侧取穴）治疗,每日1次,每周6次,连续2周（共12次）。两组患者疗程时间均为14天,期间治疗组连续针刺治疗6天后间隔一天再继续治疗,共计针刺次数为12次。通过对两组患者的静息脉率、甲状腺功能测定（TSH、T3、T4、FT3、FT4）以及甲亢中医症状分级量化积分表的总积分（恶热多汗、多食易饥等10项）的变化、两组的临床有效率的差异进行综合疗效评估。记录治疗过程中两组出现的不良反应,数据采用SPSS25.0统计软件处理。结果:1、治疗前两组患者的性别、年龄、病程、甲亢中医症状分级量化积分表的总积分、静息脉率、甲状腺功能测定,通过统计学的分析后示两组无显著差异（p>0.05）,说明治疗前两组患者具有可比性。2、甲亢中医症状分级量化积分表的总积分:两组治疗结束后,组内比较:两组组内治疗前后比较,差异均具有显著统计学意义（p<0.05）,说明对照组与治疗组均能改善心肝阴虚型甲亢的中医症状,降低中医症状总积分。组间比较:治疗后治疗组的甲亢中医症状总积分低于对照组组的总积分,差异具有显著统计学意义（p<0.05）。结果说明,比起单纯口服甲巯咪唑片,宁心柔肝针法联合甲巯咪唑对于降低心肝阴虚型甲亢患者的中医症状总积分更具优势。3、甲状腺功能测定（TSH、T4、FT4、FT3、T3）:两组治疗疗程结束后,组内治疗前后比较,差异均具有显著统计学意义（p<0.05）,说明两种方法治疗心肝阴虚型甲亢均有疗效。由于治疗疗程短（14天）,治疗后对照组与治疗组甲功比较没有差异（p>0.05）。4、静息脉率:两组治疗前后的组内比较均有差异（p<0.05）,但治疗后两组组间比较没有差异（p>0.05）。5、临床疗效:治疗后治疗组的显效17例（53.1%）、有效10例（31.3%）、无效5例（15.6%）,总有效率为84.4%;对照组显效8例（25%）、有效15例（46.9%）、无效9例（28.1%）,总有效率为71.9%。两组治疗后比较,差异具有显著统计学意义p=0.029（p<0.05）,说明对照组与治疗组的临床疗效比较有差异,且治疗组的临床疗效优于对照组。结论:1、宁心柔肝针法联合甲巯咪唑治疗心肝阴虚型甲亢的临床疗效优于单纯口服甲巯咪唑。2、宁心柔肝针法联合甲巯咪唑在改善心肝阴虚型甲亢患者的中医症状方面更具优势。
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