两种成像方式测量腰椎矢状位参数的对比研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaominjie88
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目的:通过测量X线片、CT三维重建上腰椎矢状位参数椎板-椎弓根角度(LPA),探讨其在辅助开放式后入路腰椎椎弓根螺钉徒手置钉中运用的可行性。材料和方法:随机选取2019年1月至2019年12月因腰痛或伴有下肢放射痛于重庆医科大学附属第一医院骨科行开放式后入路腰椎椎弓根螺钉内固定术的患者100例,包括50例男性患者,50例女性患者,所有患者年龄介于14~80岁,平均年龄(55.84±12.63)岁。通过影像科PACS系统测量每例患者腰椎L1~L5节段侧位X线片、CT三维重建矢状位上的椎板-椎弓根角度(LPA),CT测量左右两侧数据。结果:X线片及CT三维重建测量结果均显示L1~L5节段LPA呈逐渐减小的趋势。X线片测量中,LPA由71.14°±3.73°减小至58.70°±4.93°,男、女性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT测量中,LPA由72.76°±2.60°减小至58.81°±3.13°,男、女性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT测量中,比较同一节段左右两侧LPA,差异无统计学意义(P>0.05)。比较X线片与CT测量结果,除了L1、L4节段,其余节段差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎椎板较少发生变异、退行性改变,术中易于解剖暴露,可作为腰椎椎弓根螺钉内固定术徒手置钉的解剖参考。LPA在腰椎L1~L5节段呈现逐渐减小的变化规律,可在一定程度上为术者提供参考。
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