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目的:监测新疆兵团外环境中禽流感的分布和流行情况,掌握禽流感病毒H5、H7及H9亚型污染状况,分析感染的高危因素;了解新疆兵团禽流感职业暴露人群H5亚型感染状况,探索禽流感职业暴露人群的风险因素,为各机构做好防控措施提供有力依据。方法:采集城乡活禽批发市场、家禽规模养殖场和散养户等监测点的水、禽类粪便及笼具表面擦拭物等外环境标本,用RT-PCR或Real-time PCR方法进行流感病毒A型核酸检测,A型流感病毒核酸阳性标本进行H5、H7、H9等亚型的检测。采集活禽批发市场、城乡农贸市场或菜市场、家禽规模养殖场、家禽散养户和家禽屠宰加工厂等职业暴露人群血清,采用马红细胞血凝抑制试验检测职业暴露人群H5N1血凝素抗体。结果:在外环境监测中,共检测793份样本,其中97份禽流感A型阳性样本,禽流感病毒阳性率为12.23%;经分型H5、H7和H9分别检测出9份、0份和64份,阳性率分别为1.13%、0.00%和8.07%。2013年监测到H5亚型,在各年份中均检出H9亚型且每年阳性率均最高,H7亚型三年均未检出。在城乡活禽市场、家禽规模养殖场和散养户等监测场所中禽流感病毒阳性率分别为15.96%、6.30%和4.55%,经检验有统计学差异(2?=17.156,P=0.000)。不同类型标本中,清洗禽类的污水阳性率最高19.66%,其次为笼具表面檫拭标本、禽类饮水标本和宰杀或摆放案板表面的檫拭标本,为12.33%、10.14%和9.30%,粪便阳性率最低8.85%,经检验有统计学差异(2?=12.835,P=0.012)。在97份阳性标本中,各监测场所的不同类型标本检出率有所不同,城乡活禽市场共检出79份,达81.44%;所有类型标本都检出阳性,且清洗禽类的污水阳性率最高,达41.77%;家禽规模养殖场中,粪便、笼具表面擦拭标本和禽类饮水标本均各检出5份,占93.75%。2012-2014年共采集职业暴露人群血清563份,H5亚型抗体阳性率为0.36%。近一年内接种过流感疫苗共有71人,接种率为12.61%。所接触禽类接种过禽流感疫苗为76.91%。有6.22%的血清样本有滴度(20≤HI<160),主要为家禽屠宰加工人员和散养户;在男女性别方面,经检验无统计学差异(2?=2.405,P>0.05);所接触禽类禽流感疫苗接种情况方面,经检验无统计学差异(2?=0.284,P>0.05)。结论:城乡活禽市场普遍存在禽流感病毒的污染,H5和H9亚型是主要的病原体;预防禽流感的发生,应建立长期连续监测机制,重点监测场所是城乡活禽市场,整治市场经营环境,有污物随时清理,行常规消毒处理。新疆兵团禽类职业暴露人群存在一定的H5亚型禽流感病毒无症状感染者,提示接触禽类职业暴露人群存在感染禽流感病毒的风险;加强监测(包括H9亚型抗体),开展职业人群人禽流感卫生防病知识宣传并采取相应的行为干预措施,对于禽流感的预警和防制有非常重要的意义。