化瘀汤对实验性子宫内膜异位症的作用及机理研究

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子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外身体的其它部位引起的疾患,属良性病变,但具有恶性生物学行为。其发病率近年来呈现上升趋势,EMS已成为妇科临床常见病、多发病和疑难病之一。因此,寻找疗效可靠的中药制剂,具有重要的意义。化瘀汤为临床治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、无排卵型功能失调性子宫出血等血瘀证的经验方,经数十年临床应用观察,结果表明其对EMS疗效确切。论文包括以下两部分内容:一、对化瘀汤进行药学提取工艺的优选和部分质量标准的建立通过正交试验法对水蛭的提取条件和白芍等醇提药材的提取方法进行优选。对方中水蛭和白芍分别进行了凝胶电泳和薄层鉴别,建立了成品的部分质量标准。二、化瘀汤对大鼠子宫内膜异位症的药效学研究研究化瘀汤对子宫内膜异位症(EMS)模型大鼠TNF-α和E2水平的影响,及其抗炎镇痛作用。采用手术法移植大鼠自体子宫内膜建立子宫内膜异位症模型,造模成功后随机分为5组:模型、高、中、低剂量组和丹那唑组,分别灌胃给药,四周后处死大鼠。原位和异位子宫内膜进行病理检查,用放免法测大鼠血清中TNF-α和E2水平。用小鼠扭体和耳廓肿胀法考察化瘀汤抗炎镇痛的作用。化瘀汤组大鼠异位内膜体积减小,呈不同程度的萎缩,腺体减少,血清中TNF-α和E2水平明显降低。化瘀汤还对醋酸所致的小鼠扭体和二甲苯所致耳廓肿胀有较好的抑制作用。实验证明化瘀汤能抑制异位内膜组织的增生,促进炎症包块的消退,并有很好抗炎镇痛作用,这可能与其抑制TNF-α分泌和E2水平有关。
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