在三农问题越来越受重视的背景下，农民的医疗卫生保健服务也提上了政府工作的议程，在2003年之前，农民全是自己拿钱看病，即使是生了大病也仍然是自己的事情，对于农民微弱的收入来说，一旦生了大病，几乎就等于因病返困。随着城镇医疗卫生体系的完善，农村医疗卫生制度的建立势在必行。从2003年开始，政府连续出台了相关的政策措施，建立了利国利民的新型农村合作医疗制度。在新型农村合作医疗制度下，农民的医疗有了一定保障，之前的医疗卫生环境也有了巨大的变化，给农民带来了实实在在的好处。新型农村合作医疗是指由政府组织、引导的，农民自愿加入，个人、集体及政府多方筹资，市、县、乡、村三级医疗机构提供医疗卫生服务，以大病统筹为主、门诊统筹为辅的农民医疗合作互助共济制度，极大程度的解决了农村医疗卫生保障落后的问题。2003年实行新型农村合作医疗制度的试点里，上蔡县就位列其中，其在新型农村合作医疗制度的发展中是一个典型的案例。本文通过研究我国新型农村合作医疗制度发展的历程和发展过程中存在的问题，阐述了新型农村合作医疗制度的目标、原则和主要内容。在对河南省上蔡县新型农村合作医疗制度的调查研究中发现了问题的背景原因，为提出新型农村合作医疗制度改善建议提供根据。参考辽宁省和江苏省在新型农村合作医疗制度的优势，，对河南省上蔡县新型农村医疗合作制度实施过程中显露出来的问题，分析该制度存在该弊端的原因，对这些现实原因下产生的问题进行研究分析，从农村、农民两方面寻找可行的改革之路，从政府宣传、新型农村合作医疗定点医院、新型农村合作医疗监管机构和参合农民四个方面，对这一系列问题提出了相关的政策建议，希望能够为我国新型农村合作医疗制度的可持续发展和完善提供参考。