门静脉非对比增强磁共振血管成像的可行性研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaov705
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目的:联合时间空间标记反转脉冲(time spatial labeling inversion pulse,Time-SLIP)技术和真稳态自由进动(true steady-state free-precession,true-SSFP)序列,探讨健康志愿者非对比增强磁共振门静脉成像(non contrast-enhanced magnetic resonance portograpghy,NCE-MRP)的可行性及最佳的黑血反转恢复时间(Black Blood Inversion Time,BBTI)参数。材料与方法:本研究纳入36名健康志愿者,男性15例,女性21例,年龄19~48岁,平均30.58±9.91岁,使用1.5T磁共振设备采用Time-SLIP技术结合true-SSFP序列,Time-SLIP关闭时肝实质、肝、门静脉系统均显影,Time-SLIP开启时仅肝实质及肝静脉系统显影,两组原始图像进行减影后得到门静脉非对比增强血管图像。每位志愿者BBTI值均设置700ms、900ms、1100ms及1300ms共4组进行扫描。由两位诊断医师独立对原始图像及减影图像根据门静脉系统显示分支级数、图像质量评分、减影图像血管信号强度、血管-肝脏相对信号强度(vessel-to-liver ratio,VLR)进行评估,并记录相关数据。使用Kruskal-Wallis检验比较不同BBTI值设定下门静脉系统分支显示级数的差异。使用One-way ANOVA分析和SNK检验比较肝实质、门静脉系统信号强度及VLR在不同BBTI值设定下的差异。结果:36例志愿者门静脉系统显现至5级分支8例(22.22%),至6级分支18例(50%),至7级及以上分支10例(27.78%)。BBTI值为1100ms时显示5级以上血管分支及图像质量评分达4分的例数均较其他值明显增多,且有4组图像显示8级分支。在分支显示最高级数方面,7级数量较5级和6级减少(P<0.05)。减影图像上,门静脉主干、左支、肝4段(3级P4)、肝8段(3级P8)门静脉分支信号强度在BBTI值为1100ms时明显高于其他值(P<0.05)。门静脉右支信号强度在BBTI值为700ms时明显低于其他值(P<0.05)。门静脉主干、左支、3级P4分支及3级P8分支VLR在BBTI值为900ms、700ms、1100ms及1300ms时依次递减,但不同BBTI值门静脉主干、左右支及3级P4分支、3级P8分支VLR间均无统计学差异(P>0.05)。总体上,门静脉主干信号较门静脉左、右支信号低,门静脉左支及3级P4分支分别较门静脉右支及3级P8分支信号低,门静脉左支信号明显较其3级P4分支信号高,门静脉右支信号明显较其3级P8分支信号高(P<0.05)。门静脉主干VLR较门静脉右支低(P<0.05),门静脉左支VLR与门静脉主干及右支间无统计学差异(P>0.05)。3级P4分支VLR明显较3级P8分支低(P<0.05)。结论:通过Time-SLIP技术结合true-SSFP序列获得原始图像,最终减影获得的门静脉非对比增强磁共振血管成像在显示血管结构、图像质量等方面均是可行的,并且在BBTI值等于1100ms时能获得最优秀清晰的磁共振门静脉系统血管图像。
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