【摘 要】
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目的:目前对吸烟与急性高原反应关系的研究相对较少,吸烟与急性高原反应(acute mountain sickness,AMS)关系尚有较大争议。因此,通过本次研究明确吸烟在急性高原反应中的作用
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目的:目前对吸烟与急性高原反应关系的研究相对较少,吸烟与急性高原反应(acute mountain sickness,AMS)关系尚有较大争议。因此,通过本次研究明确吸烟在急性高原反应中的作用。方法:在MEDLINE、EMBASE、Web of Science、万方数据库和CNKI等数据库中,以吸烟(smoking)、急性高原反应(acute mountain sickness)等词检索2018年12月之前发表的关于吸烟与急性高原反应关系的文献。由两名小组成员根据纳入标准及排除标准进行文献筛选、文献质量评价及数据提取。应用Rev Man 5.3软件进行异质性检验及估计合并效应量,用相对危险度(relative risk,RR)评估吸烟与急性高原反应风险之间的关系,并计算95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。根据合并效应量估计结果及异质性检验结果进行亚组分析与敏感性分析,并绘制漏斗图以检测本次meta分析是否存在发表性偏倚。结果:(1)共纳入10项观察性研究(N=5148人),吸烟人群(n=937)AMS的发病率低于非吸烟人群(n=4211)AMS的发病率[289(30.8%)vs 1614(38.3%),X~2=18.429,p=0.000]。(2)10项研究间存在异质性(p=0.02),异质指数I~2=55%。(3)吸烟组与非吸烟组相比,其AMS的RR=0.79(95%CI:0.66-0.95,p=0.01)。(4)根据研究类型、文献质量高低等进行亚组分析,meta分析结果均未发生较大变化。(5)采用不同模型进行分析及剔除质量评分较低并且有争议的1篇文献,meta分析结果均无明显改变。(6)漏斗图未检测到本研究存在发表性偏倚。结论:吸烟可降低急性高原反应的风险,减轻头痛、睡眠障碍等急性高原反应症状。
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