眼外肌的B型超声检查和临床分析

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目的:研究不同B型超声测量方法正常国人不同年龄眼外肌的厚度;探讨B型超声对甲状腺相关性眼病(Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)的诊断价值.方法:1、正常国人1 20例,按年龄分成5组:3岁~、10岁~、20岁~、40岁~、60~80岁组,采用B超的3种测量方法(切线、最厚处、横切测量法)测量眼外肌厚度,分析眼外肌厚度与年龄的关系;2、使用B型超声的最厚处测量法检测80例TAO患者眼外肌厚度,与正常组及临床眼肌检查结果对比,进行统计学分析.结果:1、切线测量法、最厚处测量法与横切测量法检测的20岁~组直肌厚度均数值(mm):内直肌3.12/3.30/3.31,外直肌2.43/2.60/2.62,上直肌2.94/3.10/3.12,下直肌2.98/3.15/3.16.2、3岁~组至60~80岁各组直肌厚度均数值(mm):内直肌2.45/2.91/3.30/3.32/3.31,外直肌2.15/2.49/2.60/2.60/2.58,上直肌2.42/2.85/3.10/3.12/3.11,下直肌2.39/2.80/3.15/3.16/3.13.3、B超诊断TAO的灵敏度87.92%、特异度87.50%,总符合率87.77%,B超对眼外肌肥大的阳性检出率92.50%,临床检出率31.88%,二者比较有显著性差异(p<0.05).结论:1、B型超声最厚处测量法与横切测量法测量眼外肌厚度值相近,切线测量法测量值偏小.2、20岁前眼外肌厚度随年龄的增加而增长,内直肌、下直肌增长较快.3、B型超声诊断TAO的灵敏度和特异度高,有助于TAO的早期诊断.
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