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背景髌股关节软骨损伤是目前关节外科常见且较难处理的病损。研究表明,不同病因所致髌股关节适合性异常是导致髌股关节的应力分布改变、继而发生髌股关节软骨损伤的重要原因,但目前关于髌股关节适配性异常与其软骨损伤的相关性研究报道较少。目前临床对髌股关节适配性不良诊断主要的方法(包括临床稳定学检查、影像学检查及关节镜检查等)均存在许多缺陷,迫切需要一种能够客观评价髌股关节适配性异常的准确、无创的有效方法,并建立髌股关节适配性异常与其软骨损伤的相关性,从而为有效防治髌股关节软骨损伤的方法选择提供简便、准确的定性与定量指标。MRI检查具有:①无创条件下清晰显示髌股关节及其周围组织的结构与病变;②多角度与多层面观察髌股关节适配性,并对其软骨损伤准确分级;③早期发现软骨下骨水肿、硬化、微骨折等X线平片和CT检查无法比拟的优点,是目前研究髌股关节适配性与其软骨损伤相关性的最佳有效手段。目的针对目前髌股关节病有效防治的早期诊断中,关于髌股关节适配性异常与其软骨损伤的相关性报道较少,探索客观评价髌股关节适配性异常的准确、无创的方法,本研究在进行髌股关节MRI检查的测量值与被检测实体的解剖测量值之间差异研究的基础上,通过MRI下髌股关节适配性异常病例的临床回顾性对照研究,分析MRI下髌股关节适配性不良的指标与髌股关节软骨损伤的相关性,为有效防治髌股关节软骨损伤的方法选择提供简便、准确、无创的诊断方法及其定性与定量指标。方法进行6例成人离体膝关节标本的髌股关节适配性常用参数实体解剖测量及其常规序列MRI检查的图像测量,以判定髌股关节的MRI检查的测量值是否与被检测实体的解剖测量值存在差异;采用目前最有效的影像学技术――MRI检查及回顾性临床对照研究,通过对338人(349膝)髌股关节适配性参数的测量及其是否存在软骨损伤的统计分析,以判定髌股关节适配性异常与其软骨损伤的相关性。结果在膝关节标本的髌股关节适配性常用参数实体解剖测量及其常规序列MRI检查的图像测量指标中,股骨内髁纵径、髌骨厚度的测量值,两种间有统计学差异(P < 0.001-0.005);其余各项指标(包括髌骨宽度、髌骨长度、髌腱长度、髌腱厚度、股骨内髁横径、股骨外髁纵径、髁间窝横径、髁间窝纵径、髌骨内侧面宽度、髌骨外侧面宽度及外侧副韧带厚度),两者之间无统计学差异。MRI髌股关节适配性参数的测量及其是否存在软骨损伤的临床统计分析中,髌股关节适配性异常的重要检测指标为髌股适合角、髌骨厚度及髌股关节外侧间隙宽度(与正常对照组比较P < 0.001-0.005)。结论成人离体膝关节标本的髌股关节适应性参数MRI检查测量值,能够较为真实地反映其实体解剖测量值。髌股关节外侧间隙宽度、髌骨宽度与髌骨厚度比值(髌宽/髌厚)及髌骨适合角三个参数可以作为髌股关节适应性异常早期MRI诊断的客观指标,并可以作为髌股关节软骨损伤治疗时机的选择以及治疗效果评价的客观指标。