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研究目的:比较在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中不放置肾盂造瘘管(无管PCNL)与放置肾盂造瘘管(有管PCNL)后,手术并发症发生率与感染有关相关炎症指标是否存在差异,评估经皮肾镜碎石取石术是否必须放置肾盂造瘘管。研究方法:2013年10月至2015年4月间,需要采用PCNL治疗的60例肾结石及输尿管上段结石患者。随机分两组:A组:无管PCNL组B组:有管PCNL组,其他手术经过相同。每组30例,分别于术后即刻、术后24小时、术后72小时检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)血清浓度水平;根据改良Clavien分级系统对其术后并发症进行分级。记录患者手术时间、术后住院时间、住院费用、残石率等数据,对取得数据进行统计学分析。结果:本组60例均采用F22标准单一通道PCNL手术,并全部顺利完成。无中转开放或因大出血中止手术。两组患者在手术时间、术后血红蛋白的变化、结石残留比例、Ⅱ~Ⅴ级术后并发症的发生率无显著性差异(P>0.05);但住院时间、需药物止痛例数、医疗费用及Ⅰ级术后并发症发生率A组明显低于B组(P<0.05)。术后两组患者的血清TNF-α、IL-6及CRP 48小时后均升高,但72小时后下降。不同时间点两组比较无明显差异(p>0.05)。结论:无管PCNL同有管PCNL比较具有某些相对优势,经皮肾镜碎石取石术中不是必须放置肾盂造瘘管。