【摘 要】
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目的:探讨VCTDSA对颅内血管畸形的诊断价值。方法:回顾性分析50例颅内血管畸形患者的VCTDSA及3D-DSA资料,观察血管畸形的部位、类型、大小、供血动脉及引流静脉的数目、颅内
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目的:探讨VCTDSA对颅内血管畸形的诊断价值。方法:回顾性分析50例颅内血管畸形患者的VCTDSA及3D-DSA资料,观察血管畸形的部位、类型、大小、供血动脉及引流静脉的数目、颅内盗血现象及合并病灶,以3D-DSA为金标准评价VCTDSA诊断颅内血管畸形的敏感性、特异性,并分析漏误诊原因。结果:50例患者均为单发病灶,VCTDSA检出AVM 36例,AVF 8例,CVM2例,因血管重叠、痉挛及诊断经验不足误诊1例AVM,因时间分辨率受限、血管痉挛漏诊2例微小AVM(直径<1cm)和1例AVF,VCTDSA对颅内血管畸形的敏感性、特异性分别为100%和97.9%。VCTDSA能够清晰显示病变的部位、类型、畸形血管团和瘘口大小、供血动脉及引流静脉,与3D-DSA没有显著差异;VCTDSA的优势在于可同时显示33例3D-DSA无法显示的脑出血,且仅需一次扫描即可完整显示合并的动脉瘤和多支供血动脉及引流静脉,但对颅内血管的盗血不敏感。结论:VCTDSA是一种无创的可以基本替代3D-DSA作为颅内血管畸形常规筛查、诊断的方法。
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