目的:肝脾不和为临床常见的病机。追溯历史,医圣张仲景,在其传世之作《伤寒论》及《金匮要略》里,早对肝脾不和的证治有详细的论及,其学术思想,对后世医家有着广泛深远的影响。但目前针对“调和肝脾”的理论研究尚不多见,其重点也偏向于名老中医的经验总结,或肝脾不和的类证辨析。系统总结仲景调和肝脾学术思想的研究报告少之又少。本课题横向联系《伤寒》、《金匮》各条文,纵向上溯《内》《难》理论源流,下及宋元明清诸家学说。目的在于理清仲景学说中木(肝、胆)与土(脾、胃)的生理病理关系,总结其有效的治疗原则、治疗方法,以利于系统运用其理论有效地指导现代临床实践。方法:首先,明确“肝脾不和”的定义、内涵及其外延,以明确本课题研究范围。然后复习相关理论基础,上溯《内》、《难》,明确肝胆与脾胃之间的生理联系。接着重点对《伤寒》、《金匮》二书中相关条文进行分析归纳,理清各分证的病位、病性、病理关系之异同,对书中按照标本先后的原则确立的不同治法和相应的治疗手段进行分析归类。再接着论述后世医家对仲景“调和肝脾”学术思想的继承及发挥,阐述的重点在于他们各自在治法方面的发展及特色。最后总结仲景调和肝脾学术思想的历史成就及其对今日临床的指导意义。结论:调和肝脾法旨在平调阴阳,恢复机体生理平衡。其基本的治法有:①疏肝郁②泄肝热③平肝气④养肝血⑤泻胆火⑥温脾阳⑦除寒湿⑧通腑实。在辩证施治的过程当中,因标本先后的不同,或治肝为主,或治脾为主,或肝脾同治,或先用一法,后用一法。其治疗手段则有方药、针刺等。后世的医家,在不同的方面补充和发展了仲景的学说,添加完善了滋养肝胃阴液、调畅中焦气机、气血双调等治疗方法,使调和肝脾的学说更为丰富而实用。