中医心理疏导配合三阶梯疗法治疗重度癌痛的临床研究

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目的:观察中医心理疏导疗法配合三阶梯药物对重度癌性疼痛患者生存质量、镇痛效果、疼痛评分、情绪、睡眠、及与他人关系的治疗效果,为临床提供可行性研究。方法:按照病例纳入标准选择病例,随机分为治疗组和对照组。两组观察病例各30例。治疗组在按三阶梯原则使用镇痛药的基础上,用中医心理疏导疗法对患者进行定期的心理疏导。对照组单纯使用三阶梯疗法原则指导的镇痛药物。以上两组选用的镇痛药物相同且用法相同。2个疗程(共4周),观察患者的生活质量(KPS评分)、止痛效果和疼痛评分在治疗前后的变化、两组间情绪、睡眠、及与他人关系受到疼痛影响程度的变化,并进行统计学分析。结果:(1)患者的生活质量(KPS评分)经统计分析,治疗组治疗后可稳定并改善KPS评分的水平,治疗后治疗组与对照组两组间KPS评分比较有统计学意义(P<0.05)。(2)止痛效果经统计学分析,治疗组治疗后与对照组治疗后两组间比较有统计学意义(P<0.05)。(3)对治疗后疼痛评分进行两组间比较有统计学意义(P<0.05)。(4)情绪、及与他人关系受到疼痛的影响程度,治疗组治疗后与对照组治疗后两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中医心理疏导疗法配合三阶梯原则使用药物可稳定并改善患者的生活质量,治疗后治疗组与对照组生活质量比较有统计学意义;在止痛效果方面,两组病人在使用了镇痛药物后从疼痛评分、疼痛缓解等方面均显示明显的镇痛效果,两组间比较治疗组中医心理疏导疗法可增强止痛的疗效;中医心理疏导疗法配合三阶梯原则使用药物对疼痛评分、情绪、及与他人关系受到疼痛的影响程度均有改善,优于单纯使用镇痛药物组。
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