多层螺旋CT测量胰腺体积的准确性评价

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目的:研究多层螺旋CT测量胰腺体积的准确性,并测量正常成人胰腺的体积以及胰腺体积与性别、年龄的关系,为进一步开展胰腺临床和形态学的相关研究提供科学的方法。资料与方法:回顾性分析了从2009年--2011年来我院行腹部CT平扫+增强的392例病人,选出126例正常胰腺的患有其他疾病的病人进行分析,其中男77例,女49例,年龄21~86岁,平均55.3±13.5岁,每10岁为年龄段将病人分为6组。多层螺旋CT扫描胰腺模型以及正常胰腺的患有其他疾病的病人,由有5年以上CT工作经历的放射科医生测量胰腺体积并记录。所有胰腺模型及正常体胰腺的体积、差值及差值率均用平均值±标准差﹙x±s﹚表示。胰腺模型CT测量的体积与实际值间差异及观察者内的差异用配对t检验(paired-samplest-test)进行比较,观察者间的差异及各年龄段间的差异则用重复测量的方差分析(analysisofvariance)进行比较,观察者间的差异并用组内相关系数(intraclasscorrelationcoeficient,ICC)进行相关性分析,胰腺体积与性别间的关系用独立样本t检验(independent-samplest-test)进行比较。结果:胰腺模型体积CT测量值与实际值差异无统计学意义(t=1.648,P=0.134),这两者间的一致性很高(ICC=1.000,P=0.000);可重复性分析中,CT测量胰腺体积观察者内的差异及观察者间的差异无统计学意义(P>0.05),一致性很高(所有ICC>0.99,P=0.000);正常成人胰腺体积分析中,胰腺体积平均值为99.93±27.40cm3,独立样本t检验分析显示胰腺体积在性别间有差异(P<0.019),胰腺体积男性较女性大,方差分析显示胰腺体积大小与年龄有关(F=24.237,P=0.000),随着年龄增大,胰腺体积会逐渐萎缩,50岁以后开始萎缩。结论:多层螺旋CT测量胰腺体积是准确、可靠的,可重复性较高。正常成人胰腺体积大小与性别及年龄均有关。
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