宫内发育迟缓儿血清中IGF-1和IGFBP-3水平测定及IGFBP-3基因甲基化研究

来源 :东南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:RK0707
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目的:新生儿宫内发育迟缓(IUGR)又叫宫内生长受限(FGR),是产科重要并发症,也是我国围生期高患病率及死亡率的重要原因之一。通过测定血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平,探讨IGF-1及IGFBP-3与新生儿宫内发育迟缓的关系,以及IGFBP-3基因启动子区CpG岛甲基化状态是否参与IUGR的形成。   方法:研究病例来自东南大学中大医院妇产科2009年6月至2010年6月之间分娩的新生儿。纳入标准:胎龄在37W-40W,出生体重低于同胎龄儿第十百分位数,母亲年龄在22岁-35岁之间,无基础疾病,孕期正规产检,排除妊娠期高血压、糖尿病、子痫前期、羊水过多、孕期胆酸增高等疾病。分组:研究组为取宫内发育迟缓儿(足月小样儿)外周血50例,其中男婴30例,女婴20例;对照组为取正常新生儿外周血30例,其中男婴14例,女婴16例,分别应用酶联免疫吸附方法(ELASA法)测定IGF-1及IGFBP-3血清浓度,应用甲基化特异性PCR(MSP)、DNA高分辨率溶解(HRM)技术检测IGFBP-3基因CpG岛甲基化状态。   结果:研究组外周血血清IGF-1(3.96±0.71ng/ml)及IGFBP-3(82.98±1.36 ng/ml)水平,明显低于对照组IGF-1(4.77±1.42ng/ml)及IGFBP-3(89.45±1.28ng/ml)水平;两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);在IGFBP-3基因甲基化研究中,研究组与对照组相比较,研究组中IGFBP-3基因处于高甲基化水平,而对照组该基因处于低甲基化水平;研究组与对照组性别相比较,IGFBP-3基因在两组中均表现为男婴高甲基化,女婴低甲基化。   结论:IGF-1和IGFBP-3是IUGR形成的重要调控因子;低IGF-1、IGFBP-3血清水平可能导致IUGR,而IUGR的发生可能引起IGFBP-3基因高甲基化;推测性别是影响IGFBP-3基因甲基化的因素;通过对宫内发育迟缓儿血清IGFBP-3基因甲基化的研究,有望通过早期检测,为开发对高危人群早期诊断和合理干预提供必要的手段,以期减少和延缓胎儿来源的成人疾病。
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