目的：观察桃仁红花煎治疗冠心病室性早搏的临床疗效并对方中主药延胡索抗心律失常作用机理进行探讨。方法：临床观察60例冠心病频发室性早搏患者，采用随机对照方法分成两组，治疗组与对照组各30例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗基础上加用桃仁红花煎，观察治疗前后临床症状及早搏疗效变化。将60只SD大鼠随机分成空白对照组、经典预处理组、假手术组及延胡索碱高、中、低剂量组6组，观察不同处理办法及药物不同剂量对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。结果：经治疗2周后，试验组早搏总疗效的有效率与对照组相比并未增加，但中医证候疗效与对照组相比有显著性差异(P＜0.05)，某些中医症状疗效与对照组相比有显著性差异(P＜0.05)，实验研究显示延胡索可减少心肌缺血再灌注损伤模型大鼠的心律失常发生率，并能抑制损伤心肌细胞的凋亡。结论：桃仁红花煎治疗冠心病室性早搏能改善中医证候的疗效，延胡索可减少心肌缺血再灌注损伤模型大鼠的心律失常发生率，机理与抗心肌凋亡有一定关系。