目的：分析慢性硬膜下血肿(CSDH)的病因、临床表现、影像学等方面的临床特征并探讨钻孔冲洗引流术(BHID)后并发症发生的原因，以提高对本病的认识，提高CSDH的治愈率，降低死亡率。 方法：回顾性分析我院1996年月1月-2001年12月经钻孔冲洗治疗的216例CSDH病人的临床资料。 结果：1、病因：有头部外伤史151例，凝血机能障碍6例，脑积水术后6例，原因不明53例。2、临床表现：60岁以下患者以头痛，恶心，呕吐等颅内压增高症状多见。60岁以上患者以不同程度肢体麻木或偏瘫为最常见症象。3、影像学检查：所有病例术前均行头颅CT检查。对不能明确诊断的3例作增强CT扫描，2例作MRI检查。根据CT上血肿密度分高密度、低密度、等密度、混杂密度及分隔型共五个常见类型。误诊8例，均为等密度型。其中7例诊断为脑梗塞，1例诊断为胶质瘤。4、术后并发症：全组治愈213例，死亡3例。出现其它并发症13例，其中血肿复发8例，癫痫发作及脑卒中各2例，张力性气颅1例。 结论：1、大部分CSDH病人有较明确病因，头部外伤最常见，其次为凝血机能障碍和脑积水分流术。24.5％病人病因不明。2、慢性硬膜下血肿60岁前后患者的临床表现有所不同，并且无特征性临床表现。3、CSDH CT的五种分型中，等密度型易误诊。增强CT扫描或MRI检查有助于这类病人的诊断。4、BHID治疗CSDH较为安全，但仍有一些并发症和一定的死亡率，充分认识和预防这些并发症可进一步提高CSDH的治愈率，降低死亡率。