行气消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(气滞血瘀证)的临床疗效观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nanometer
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目的:通过对比散结镇痛胶囊与行气消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(气滞血瘀证)的临床疗效差异,探讨中药汤剂在卵巢子宫内膜异位囊肿治疗过程中的作用,为更有效的治疗难治愈、易复发的卵巢子宫内膜异位囊肿提供新思路和临床依据。资料与方法:入选60例气滞血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为治疗组和对照组,其中30例予行气消癥汤口服(中药组成:丹参,莪术,鸡血藤,土鳖虫,赤芍,三棱,川芎,桃仁,山楂,益母草,延胡索,夏枯草,桂枝,鸡内金,茯苓,香附,牡蛎,黄芪)作为治疗组;另外30例予散结镇痛胶囊口服作为对照组。疗程均为3个月经周期,比较两组患者治疗前后中医证候积分,痛经情况,异位囊肿大小及血清CA125水平的变化。通过对观察数据的统计分析,比较两组患者的临床疗效。结果:1.综合疗效比较:治疗组综合总有效率为90.00%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组综合疗效优于对照组。2.中医证候疗效比较:治疗组中医证候总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组降低更明显,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组改善中医证候总体疗效优于对照组,尤其是在改善患者月经情况、心烦易怒,经前乳胀、性交痛方面效果显著。3.痛经疗效及VAS评分比较:治疗组痛经总有效率90.00%,对照组为70.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后痛经程度VAS评分较治疗前均降低(P<0.05),治疗组效果更明显,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于改善痛经情况,治疗组疗效优于对照组。4.血清CA125水平的比较:两组治疗后血清CA125水平较治疗前均降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。说明两组在降低血清CA125水平方面疗效相当。5.卵巢子宫内膜异位囊肿大小比较:两组治疗后子宫内膜异位囊肿较治疗前均有缩小(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05),对于缩小异位囊肿,治疗组疗效优于对照组。结论:1.导师自拟方行气消癥汤可有效改善卵巢子宫内膜异位囊肿患者的痛经(VAS评分)情况和中医证候,尤其是在改善患者月经情况、心烦易怒,经前乳胀、性交痛方面效果显著。2.导师自拟方行气消癥汤可有效缩小卵巢异位囊肿径线。3.导师自拟方行气消癥汤可降低卵巢子宫内膜异位囊肿血清CA125水平。4.导师自拟方行气消癥汤在临床研究中均未出现不良反应及药物副作用,可认为本方对治疗气滞血瘀证卵巢子宫内膜异位囊肿患者是安全有效的,可广泛用于临床治疗。
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