PLOD2在食管鳞癌中的表达及其与放射敏感性的关系

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背景放射治疗是食管癌的重要治疗手段,放疗后转移或局部复发是放疗失败常见原因,这提示不同食管癌患者对放射线敏感性不同。赖氨酸羟化酶-2(Procollagen-lysine,2-oxoglutarate5-dioxygenase2,PLOD2)是一种胶原修饰酶,可以通过改变细胞外基质中胶原纤维交联模式促进食管癌进展,但其与食管癌放射敏感性之间的关系尚未被阐明。目的探讨PLOD2在食管鳞癌组织中的表达水平与临床病理特征、放射敏感性及预后之间的关系,寻找预测食管癌放射敏感性的分子标志物。方法回顾性分析2015年5月到2019年5月90例于本院接受根治性放疗的食管鳞癌患者的临床病例资料,通过免疫组织化学染色检测放疗前肿瘤组织中PLOD2的表达水平,分析其与临床病理参数、放射敏感性及预后的关系。结果1.90例食管鳞癌组织中PLOD2表达水平与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移具有显著相关性(P<0.05),与患者性别、年龄、病变部位、病变长度、T分期无相关性(P>0.05)。2.90例食管鳞癌患者完成放射治疗后3月内返院行食管钡餐造影X线检查进行疗效评价,放射敏感组(CR+PR)51例,放射抗拒组(NR)39例,放射抗拒组PLOD2表达水平明显高于放射敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.Kaplan-Meier单因素分析提示PLOD2表达水平与食管鳞癌患者无疾病进展生存期(PFS)具有显著相关性(P<0.05),Cox比例风险模型进行多因素分析结果显示PLOD2表达水平是食管鳞癌的独立预后因素(HR=3.395,95%CI=1.974~5.838,P<0.001)。结论1.PLOD2表达水平与肿瘤临床病理特征具有显著相关性,PLOD2可能促进食管鳞癌的发生、发展。2.食管鳞癌组织PLOD2表达水平与食管鳞癌放射敏感性呈负相关,表明PLOD2可能是预测食管鳞癌放射敏感性的分子标志物。3.PLOD2高表达食管鳞癌患者接受放疗后预后较低表达患者差,提示PLOD2可能是食管鳞癌放疗预后的预测指标。
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