膀胱移行细胞癌survivin、VEGF表达的相关性及其临床意义

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目的:膀胱癌是我国最常见的泌尿系统肿瘤之一,近年来其发病率有增高趋势。统计表明男性膀胱癌年死亡率为4.2/10万,女性膀胱癌年死亡率为1.1/10万,在我国病理类型主要为膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell Carcinoma,BTCC),约占92.8%以上。由于膀胱移行细胞癌易发生早期复发,导致治疗效果欠佳。研究人员已进行深入探讨,试图明确BTCC等恶性肿瘤发生发展的分子生物学基础。现已明确肿瘤凋亡调控异常是促进肿瘤发生发展的基础。细胞凋亡不但与肿瘤的发生有关,而且还与肿瘤的发展、转移和血管生成有密切关系。已发现多种与增殖和凋亡的基因在BTCC中存在异常表达或基因突变。Survivin是最近发现的一种新的IAP(inbihitor of apoptosis proteins,IAP)家族成员之一,是迄今最小的IAP蛋白。Surivivin可通过多种调控机制,发挥其强大的抗凋亡作用,促进细胞增殖。Survivin抗凋亡机制之一是直接通过抑制Caspase家族成员蛋白水解酶级联反应过程中位于下游的Caspase-3,Caspase-7活性发挥抗凋亡作用。现已发现Survivin在多种人类恶性肿瘤中表达,但同时在正常组织中表达阴性。大量的研究表明,恶性肿瘤细胞可以依赖血管内皮生长因子,促进肿瘤组织微血管的生成和增强肿瘤浸润
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