支气管哮喘合并变应性鼻炎与单纯支气管哮喘之差异分析

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目的:通过对比分析合并变应性鼻炎的支气管哮喘与不合并变应性鼻炎的支气管哮喘在家族史、过敏史、临床表现及哮喘控制、实验室指标及治疗疗效等方面的差异,为临床医生从呼吸系统整体角度诊治呼吸道变应性疾病、提高临床疗效提供理论依据。方法:100例支气管哮喘患者,分为(哮喘+鼻炎)组(49例)和哮喘组(51例),比较两组间家族史、过敏史、诱因、好发季节、好发时间、首发年龄、病程、住院天数、近1年住院次数、临床表现及控制情况、FEV1/FVC%、FEV1%Pred、血气分析、血常规、治疗药物及疗效等方面有何差异。结果:两组间的年龄、性别构成比、身高及体重、家族史、发病诱因、好发季节、重症哮喘人数均无显著性差异(P>0.05)。两组间的过敏史、好发时间、首发年龄、病程、住院天数、近1年住院次数有显著性差异(P<0.05)。ACT评分两组间有显著性差异(P<0.05),(哮喘+鼻炎)组未控制患者居多。两组间的FEV1/FVC%、FEV1%Pred、PaO2、外周血嗜酸性粒细胞%有显著性差异(P<0.05),(哮喘+鼻炎)组异常改变更明显。两组间静点甲强龙人数、剂量、控制气道炎症的抗炎药物种类、完全/明显缓解所需天数有显著性差异(P<0.05)。(哮喘+鼻炎)组在哮喘治疗基础上采取针对鼻炎治疗措施的患者14人,仅占28.57%。结论:与哮喘组相比,合并变应性鼻炎的支气管哮喘患者有过敏史者居多,首发年龄轻,病程长,住院天数和近1年住院次数较多,哮喘好发于夜间及晨起者较多,临床症状更重且控制不佳(ACT评分),PaO2、FEV1/FVC%、FEV1%Pred低于单纯哮喘患者,血常规嗜酸性粒细胞%升高更明显,临床治疗疗效更差,全身激素用量和控制气道炎症的抗炎药物种类更多。(哮喘+鼻炎)组在哮喘治疗基础上采取针对鼻炎治疗措施的患者仅占28.57%。
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