论文部分内容阅读
目的:以观察地西他滨联合微移植方案对老年急性髓细胞白血病(AML)患者治疗的疗效和安全性,以期为老年AML患者的治疗方案提供一定的参考,达到改善老年AML患者整体预后的目的。方法:病例来源于2012年2月～2016年6月本院收治的70例老年AML患者。采用病历资料查询、临床体能状态评分、实验室检查以及随访的方式完成资料的收集。根据治疗方式的不同,将患者分为两组,分别为地西他滨联合单纯化疗组(39例)、地西他滨联合微移植组(31例)。探索地西他滨联合微移植方案对老年急性髓细胞白血病(AML)患者治疗的疗效和安全性。结果:70例患者中,男45例,女25例;中位年龄67岁(60～74岁),中位随访时间为29(0.7-69.1)个月。地西他滨联合微移植组与地西他滨联合单纯化疗组2年累计复发率(CIR)分别为35.5%、61.5%,差异具有统计学意义(卡方=4.382,p=0.036)。地西他滨联合微移植组明显高于地西他滨联合单纯化疗组。地西他滨联合微移植2年疾病无进展生存率(PSF)(40.2%)明显高于地西他滨联合单纯化疗组(11.7%)。2组的PSF差异具有统计学意义(卡方=8.582,p=0.004)。地西他滨联合微移植组的不良反应发生率(45.16%)低于地西他滨联合单纯化疗组(79.49%),差异具有统计学意义(P=0.003)。地西他滨联合微移植与地西他滨联合单纯化疗组2年总体生存(OS)率分别为80.6%、12.8%,2组的OS具有统计学差异(卡方=4.086,p=0.043)。结论:地西他滨联合微移植方案的临床疗效优于地西他滨联合单纯化疗方案,地西他滨联合微移植明显降低CIR,改善PFS及OS,并有效降低老年AML患者的不良反应发生率,且均未观察到GVHD临床相关表现。