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目的：探讨周围型小肺癌腺癌的SUVmax与有关因素的关系及周围型肺腺癌及鳞癌的18F-FDG PET/CT显像相关因素的对比研究。并进一步研究18F-FDG PET/CT对周围型小肺癌诊断及分期中的价值。方法：实验分四部分进行。第一部分：选取在我院PET/CT中心行18F-FDG PET/CT全身检查并经病理证实的≤3cm周围型肺腺癌55例,分析腺癌分化程度、原发灶大小与SUVmax间的统计学分析及相关性分析。第二部分：选取在我院PET/CT中心行18F-FDG PET/CT全身检查并经病理证实的周围型肺腺癌、鳞癌各30例,对比研究肺腺癌、鳞癌原发灶SUVmax与原发灶大小、分化程度及临床分期的统计学及相关性分析。第三部分：选取在我院PET/CT中心行18F-FDG PET/CT全身检查直径≤2cm怀疑周围型肺癌患者41例,探讨18F-FDG PET/CT在诊断周围型小肺癌的价值。第四部分：选取在我院PET/CT中心行18F-FDG PET/CT全身检查直径≤3cm周围型肺癌患者71例,探讨18F-FDG PET/CT在周围型小肺癌TNM分期中的价值。结果：1、(1)高分化腺癌的SUVmax明显低于低分化腺癌；中分化腺癌与高、低分化腺癌SUVmax间无明显差异。(2)>2cm腺癌的SUVmax明显高于≤2cm的腺癌SUVmax。(3)腺癌分化程度、大小与SUVmax呈正相关。2、(1)肺鳞癌的SUVmax明显高于肺腺癌SUVmax。(2)腺癌低分化、鳞癌中及低分化SUVmax均高于腺癌高分化,鳞癌中、低分化SUVmax均高于腺癌中分化。(3)腺癌Ⅲ+Ⅳ期的SUVmax明显高于Ⅰ+Ⅱ期的SUVmax,鳞癌Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ分期的SUVmax无差异。(4)腺癌SUVmax与大小、TNM分期正相关、鳞癌SUVmax与大小正相关。3、PET/CT诊断准确性为84.4%、灵敏度为91.4%、特异性为60%、阳性预测值为88.9%、阴性预测值为66.7%：CT上表现为恶性肿瘤、PET上高代谢诊断为肺恶性肿瘤； CT上表现为良性、PET上低、无代谢诊断为肺良性病变；CT上表现为良性、PET上高代谢诊断为肺良性病变可能性大；CT上表现为恶性肿瘤、PET上低、无代谢诊断为肺恶性肿瘤可能性大。4、PET/CT周围型小肺癌T、N分期较单独CT准确性均高,对于M分期PET/CT能发现更多病灶。结论：1、(1)腺癌低分化组SUVmax高于高分化组SUVmax；中分化腺癌与高、低分化腺癌SUVmax间无明显差异；腺癌分化程度越低,SUVmax越大。(2)>2cm腺癌的SUVmax明显高于≤2cm的腺癌；原发灶越大,SUVmax越高。2、腺癌低分化、鳞癌中及低分化SUVmax均高于腺癌高分化,鳞癌中及低分化SUVmax均高于腺癌中分化；原发灶越大,SUVmax越大。3、18F-FDG PET/CT对直径≤2cm周围型小肺癌诊断的准确性、灵敏性及特异性高于单纯CT及单纯PET。4、18F-FDG PET/CT较单纯CT相比在周围型小肺癌TNM分期中准确性更高,对于正确临床分期及治疗有重大指导作用。