脊髓型颈椎病术前脊髓MRIT2高信号的临床意义

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunna2005
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【目的】探讨术前脊髓MRIT2高信号与行颈前路减压术的脊髓型颈椎病(CSM)临床特征的关系。【方法】收集2007年1月~2010年1月在某三级甲等医院行颈前路减压手术治疗及MRI检查的脊髓型颈椎病患者的病例。回顾患者临床资料记录其年龄、病程、联系方式、MRI报告单、术前JOA评分,通过随访得到术后随访的JOA评分及改善率。分析MRI影像学特征,术前MRIT2信号的改变分成3组:等T1/等T2信号(A组),等T1/长T2信号(B组),长T1 /长T2信号(C组)。【结果】最终随访者48例,男33例,女15例,其中等T1/等T2信号(A组)21例,等T1/长T2信号(B组)22例,长T1/长T2信号(C组)5例。压迫以三节段压迫出现最多(66.67%),C5-6是压迫最易受累的节段(89.58%),C5-6最易出现MRIT2高信号(59.26%)。A、B、C组平均病程、年龄无统计学意义(P>0.05)。A组的术前JOA评分、术后JOA评分及改善率与B组无明显统计学意义(P>0.05)。A组的术前JOA评分、术后JOA评分及改善率比C组高,有明显统计学意义(P<0.05)。B组的术前JOA评分、术后JOA评分及改善率比C组高,有明显统计学意义(P<0.05)。【结论】CSM压迫以下位颈椎三节段受压较多。压迫及MRIT2高信号最容易累及的节段在C5-6。CSM的脊髓MRIT2高信号的出现和患者年龄、病程无关。CSM伴有长T1 /长T2信号的术前JOA评分、术后JOA评分较低、恢复率较差。长T1 /长T2信号改变可以作为CSM术后恢复较差的预后指标。CSM伴有等T1/等T2、等T1/长T2信号的术前JOA评分、术后JOA及恢复较好。
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