针灸治疗慢性咽炎的系统评价

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:treesoft_ng
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:检索2016年1月前针灸方法治疗慢性咽炎(排除急性咽炎)的临床随机对照试验(Randomized Controlled Trials, RCT),纳入针灸或针灸联合药物与药物治疗慢性咽炎来对照的RCT研究,通过系统评价对针灸改善慢性咽炎临床症状的疗效采取评价,分析临床取穴规律,为针灸治疗慢性咽炎的临床运用提供循证医学依据。方法:文献检索:检索国内外数据库:①中文数据库:计算机检索中国知网(1995-2016)、维普数据库(1995-2016)、万方数字化期刊(2016年1月1日以前)以及中国生物医学文献数据库(1995-2016);②英文数据库:The Cochrane Library (2016), PubMed (1995-2016); EMBASE (1995-2016);③手工检索本校图书馆相关资料;④ http://scholar.google.com等网络资料、灰色文献数据库和会议文献数据库(CMCC)上进行补充检索。确定文献:由两名系统评价员按照本系统评价的诊断、纳入及排除标准,对资料进行提取,选出所有针灸或者针灸联合药物治疗慢性咽炎的临床随机对照实验,如遇到问题存在分歧,通过讨论或由其他方仲裁解决。数据分析:对纳入的文献依据评价员手册(5.1.0)和GRADE证据等级进行文献质量评价,再通过Cochrane协作网专用统计软件包(Review Manager 5.3.5),进行定性和meta分析。结果:(1)总共纳入21篇符合标准的文献,其总样本量为2200例受试者,试验组1145例,对照组1055例。按照干预措施分组,针灸与药物对照12篇,针灸结合基础治疗与基础治疗对照9篇;(2)主要结局指标总有效率分析,针灸与药物对照组RR=1.29,95%CI[1.22,1.36],针灸结合基础治疗与基础治疗对照组RR=1.18,95%CI[1.11,1.25];治愈率分析,针灸与药物对照组RR=1.97,95%CI[1.66,2.34],针灸结合基础治疗与基础治疗对照组RR=1.51,95%CI[1.27,1.81];(3)对针灸治疗慢性咽炎后血管内皮细胞黏附分子(VCAM-1)及血清IL-2、TNF-a进行定性分析。结论:(1)基础治疗的前提下,增加针灸疗法能提高临床总有效率及治愈率,改善症状与体征,证据等级为中级,给予推荐;(2)针灸疗法比西药更能提高慢性咽炎的总有效率及治愈率,证据等级为中级,给予推荐;(3)基础治疗前提下,加用针灸疗法可以改善咽喉部症状量表评分,但量表不够规范,证据等级不高,有待进一步研究改善;(4)针灸疗法在改善慢性咽炎血管内皮细胞黏附分子(VCAM-1)及血清IL-2、TNF-a比药物疗法更有优势,证据等级均为低级或者极低级,其临床可靠性不能评估,只能为临床提供参考,有待以后对此深入研究;(5)由于缺乏不良反应数据,无法对针灸治疗慢性咽炎安全性作出客观评价。
其他文献
本文重点结合实例就当前贵州旅游接待过程中所存在的问题和弊端作出分析,探讨如何进一步改善旅游接待现状,提出其根本在于改变旧的观念,调整服务意识,帮助扶持,搞好建设与加
随着社会科学技术的不断发展,人们进入了大数据时代,在国家经济发展和社会发展过程中,信息数据资源发挥着越来越重要的作用,交通行业同样不例外。在交通领域当中,大数据的应
资产是企业会计要素中最为重要的一个要素,资产计量基础的选择决定了资产计量结果的不同,从而直接影响到会计信息的质量.本文主要揭示了现行会计制度较为单一的资产计量基础
通过分析古代文献资料并结合临床实践,对取穴方法提出自己的见解,并且通过考证八髎穴的古代文献研究,结合跟师体会,简述其在骨骼运动系统、生殖系统及泌尿系统疾病的临床应用
面对一些世贸组织成员利用反倾销和技术性贸易壁垒来阻挡我国商品进入其国内市场的情况,我们应该恰当地运用世贸组织争端解决机制,使问题得到公平合理的解决,维护好自己的贸
会计实验教学模式的改革是培养学生具有创新精神和实践动手能力的重要环节,本文从目前会计实验模式分析入手,提出了"融合系统型"会计实验教学模式,并从其构建的理论依据、基
国家软实力是国际关系方面一个重要的影响变量,在冷战结束之后表现得更为明显。作为"影响其他国家想要什么的能力",软实力与经济实力、军事力量等并列作为国际关系研究的重要维
在我国,市场竞争目前虽然还是以价格竞争和质量竞争占主导地位,但是服务竞争已经露出端倪.越来越多的企业将服务作为参与市场竞争的重要手段,通过改善服务寻求竞争优势.新的
在英语学习过程中,培养和提高书面表达能力是一个非常重要的环节。而英文写作对大多数英语学习者颇具挑战性。探讨口语和笔语交际的主要差异有利于写作技能的发展和提高。
提高学生的口语表达能力是社会的要求,时代的需要,是学校素质教育目的之一.学生良好的口语表达能力,必须具有广博的知识面,深厚的语言素养和丰富的思维能力.教师在教学中应多
期刊