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目的探讨不同类型肝内胆管结石治疗效果的差异及各种术式在治疗肝内胆管结石中的地位。方法对2000年1月—2005年12月在李惠利医院行手术治疗的337例肝内胆管结石资料进行回顾性分析。结果胆道探查外(T管)引流124例；胆道探查胆肠内引流54例；单纯肝(叶)段切除术12例；肝(叶)段切除+外或内引流174例；肝移植术1例。术后残石59例(17.5％)，手术并发症47例次(13.9％)，手术死亡5例(1.5％)。术后随访6—78个月，优良率为91.7％(309/337)。结论应结合肝内胆管结石分型选择合适术式；早期局限的肝内胆管结石治疗效果明显优于弥漫型，且行根治性手术的疗效尤佳；对于弥漫期的肝内胆管结石肝叶段切除结合内或外引流术是治疗肝胆管结石的有效手段。