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目的:原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma, POAG）是眼科临床最为重要的致盲性眼病之一。其较高的致盲率与不可恢复的视功能损害，给患者家庭乃至整个社会带来了巨大的痛苦与沉重的负担。对于POAG的诊断与治疗，已受到学界的广泛重视。临床经验发现，POAG患者对于降眼压药物的反应，存在着明显的个体差异。而根据患者药物敏感性的不同，制定不同治疗方案的“个体化用药”（individualized medicine）也已成为医学发展的必然趋势。目前对药物反应个体差异的研究，多从基因层面入手，尤其是利用单核苷酸多态性（singlenucleotide polymorphism, SNP）理论加以阐释。但是，非遗传因素对于药物反应的影响，也同样不可忽视。本研究试图引入“证”这一中医学概念，从宏观角度，观察不同证型的POAG患者疾病状态与药物反应的不同，以期为临床药物的使用与POAG的治疗提供借鉴与指导。方法：选取2011年6月至2012年9月就诊于沈阳何氏眼科医院门诊的POAG初诊患者55例（55眼）作为研究对象，同时依中医证型的不同分为寒证组与热证组。所有患者单用0.004%曲伏前列素滴眼液点眼治疗，疗程4周，并于用药后第14、28天来院复诊。记录患者基线眼压与用药后第14、28天眼压，进行统计分析，比较寒、热两组患者间眼压与疗效的差异。结果：1.热、寒证患者分别占患者总数的72.73%（40例）与27.27%（15例），热证患者总数为寒证患者总数的2.67倍。2.热证组患者基线眼压[（27.43±2.85）mmHg]高于寒证组患者[（25.20±2.57）mmHg]，两组间差异显著，具有统计学意义（P＝0.011＜0.05）。3.用药后第14天，热证组患者眼压下降绝对值[（10.23±2.81）mmHg]大于寒证组患者（[8.33±2.41）mmHg]，两组间差异显著，具有统计学意义（P=0.025＜0.05）。4.用药后第14天，两组患者间眼压及眼压下降幅度（眼压下降绝对值/基线眼压）无显著差异。5.用药后第28天，两组患者间眼压、眼压下降绝对值及眼压下降幅度无显著差异。结论：实验选取的POAG初诊患者以火热证型为主，且其基线眼压与中医寒热证型具有一定的相关性。曲伏前列素疗效差异与中医寒热证型的相关性尚不十分明确，有待进一步研究证实。