城市的发展带来劳动力的流动,生育观念的转变带来家庭结构小型化,传统以子女为主的家庭照料模式面临危机,老年人长期照护市场供不应求。为了解决该问题,我国自2016年在试点城市开展长期照护保险制度,目前虽已初见成效,但由于立法缺失,长期照护保险制度缺乏稳定性、可预测性和强制性。通过对试点城市长期照护保险制度的考察,结合域外长期照护保险制度的经验,研究我国长期照护保险制度立法的相关问题,以适应老龄化带来的问题,保护失能老人的权利。第一部分介绍了长期照护保险的基本理论。长期照护保险是对因身体或精神等原因不能自我照料的老年人的照护费用进行现金或实物补偿的一种独立于医疗保险的社会保险。长期照护保险源于公民的社会保障权,社会保障权是公民享有的在遭遇年老、疾病等社会风险时获得国家和社会给予的生活保障的权利,经历了济贫、社会保险、社会保障、社会保障体系不同阶段。第二部分介绍长期照护保险制度域外法考察,阐明了以德国和日本为代表的长期照护社会保险模式和以美国为代表的商业保险模式。两种模式都与各国的背景相关,经过长期的发展,制定了专门的长期照护保险法,但又各具特色。德国模式具有广覆盖性、商业保险公司的社会责任性和互助共济性;日本模式具有照护预防性、政府共担性和分类性;美国模式具有灵活性、竞争性和监管不力性。第三部分以青岛、上海和苏州为例,介绍了我国长期照护保险制度试点实践考察。青岛市是最早开始长期照护保险制度的城市,关注老年人的身心健康,照护内容包括心理测评和疏导,并且建立延缓失能失智预防保障金。上海市制定了较为完善的政府文件,并且涵盖了预防照护,对照护服务内容的项目、时长和频次等做了较为详细的规定。苏州市在很多方面与上海模式一致,区别是缺乏预防照护,服务内容更少。上述模式都存在立法缺失、筹资渠道缺乏持续性和政府管理成本过高的问题。第四部分介绍了我国长期照护保险制度的立法设想。遵循社会保险法的基本原则,制定专门的长期照护保险法。第一,覆盖医疗保险的参保人,保障60周岁及以上持续6个月以上的中度及重度失能老人。第二,探索建立个人、政府、企业等多方主体共同参与的筹资模式,按照一定比例筹集资金,保证长期照护保险基金持续运行。第三,采用现金、服务等多种方式结合的给付方式,满足老年人的个性化需求。第四,指定专门机构负责长期照护保险的运行监督,设立专门账户保管长期照护保险资金,通过建立信息披露等风险控制机制对长期照护保险账户资金进行监督管理,保证其安全性。提高照护机构及照护人员的社会地位及待遇,保证服务质量。